Kliiniline psühholoogia sidorov poisid ostavad. Kliiniline psühholoogia. Õpik. Vanuse mõiste psühholoogias

Nimi: Sissejuhatus kliinilisse psühholoogiasse.
Sidorov P.I., Parnyakov A.V.
Ilmumisaasta: 2001
Suurus: 8,21 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel

Õpiku "Sissejuhatus kliinilisse psühholoogiasse" teine ​​trükk hõlmab selliseid teemasid nagu sissejuhatus psühholoogiasse (mis kajastab ainet, ülesandeid ja psühholoogilisi meetodeid, psüühikat ja aju), iseloomustab vaimseid protsesse ja isiksuse seisundeid, psühholoogiat ja isiksuse teooriaid, arengut. psühholoogia ja arengukliiniline psühholoogia , isiksus ja ühiskond inimsuhete psühholoogia aspektist, iseloomustatakse isiksuse ja haiguse, arsti ja patsiendi mõistete suhet, käsitletakse raviprotsessi psühholoogiat.

Nimi: Inimestevaheliste suhete diagnostika.
Dukhnovsky S.V.
Ilmumisaasta: 2009
Suurus: 2,97 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Psühholoogilises töötoas "Inimestevaheliste suhete diagnostika" käsitletakse selliseid küsimusi nagu suhete psühholoogia teoreetilised alused (definitsioon, klassifikatsioon, arenguprobleemid) ja diagnostika... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Psühholoogiline trauma käitumisprobleemidega noorukitel. Diagnostika ja korrektsioon.
Dozortseva E.G.
Ilmumisaasta: 2006
Suurus: 7,61 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Käsiraamatus "Psühholoogiline trauma käitumisprobleemidega noorukitel. Diagnoosimine ja korrigeerimine" vaadeldakse selliseid põhiküsimusi nagu psühholoogilise trauma mõiste määratlemine, selguvad põhipunktid... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Kohtuekspertiisi seksuoloogia.
Tkatšenko A.A., Vvedenski G.E., Dvorjantšikova N.V.
Ilmumisaasta: 2001
Suurus: 17,93 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Raamat "Kohtuseksuaalteadus" on suurepärane, suurepärane metoodiline juhend kohtuseksuoloogia alal. Väljaanne hõlmab kohtuekspertiisi ja seksoloogilise eksperimendi metodoloogilisi aluseid... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Seksuoloogia.
Kon I.S.
Ilmumisaasta: 2004
Suurus: 8,76 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus:Õpik "Seksoloogia" käsitleb seksoloogia põhiküsimusi, hõlmates selliseid teemasid nagu seksoloogia kui teadus, iseloomustades soo, soo ja seksuaalsuse mõisteid. Raamat sisaldab seksikat... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Kriminaalne seksoloogia.
Deryagin G.B., Eriashvili N.D.
Ilmumisaasta: 2011
Suurus: 4,43 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus:Õpik "Kriminaalne seksoloogia" vaatleb üksikasjalikult seksuoloogia ja kriminaalse seksoloogia mõiste määratlust, iseloomustab seksuaalsust, soo mõistet, annab klassifikatsiooni seksuaalsuse vormidele... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Kriminaalpsühholoogia.
Pirožkov V.F.
Ilmumisaasta: 2001
Suurus: 17,94 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Raamat "Kriminaalpsühholoogia" uurib laste ja noorukite arengupsühholoogia põhiküsimusi kuritegude toimepanemisel teoreetilises, praktilises ja metoodilises aspektis.... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Sissejuhatus seksoloogiasse.
Kon I.S.
Ilmumisaasta: 1999
Suurus: 6,93 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus:Õpik "Sissejuhatus seksoloogiasse" võtab vaatluse alla sellised küsimused nagu seksoloogia kui teaduse mõiste ja olemus, esitleb suguelundite anatoomilist ja füsioloogilist ehitust, iseloomustab... Lae raamat tasuta alla

Nimi: Patopsühholoogia eksperimentaalsed meetodid
Rubinshtein S.Ya.
Ilmumisaasta: 2010
Suurus: 5,89 MB
Vorming: pdf
Keel: vene keel
Kirjeldus: Rubinshtein S.Ya. toimetatud õpikus "Patopsühholoogia eksperimentaalsed meetodid" uuritakse meetodite eksperimentaalset kasutamist kliinilises praktikas psühhopatoloogiliste nähtuste uurimiseks...

-- [13. lehekülg] --

K. Rogers, nagu ka A. Maslow, pidas inimkäitumise peamiseks elumotiiviks tema kalduvust aktualiseerumisele, milleks on soov arendada kõiki oma võimeid, et isiksust säilitada ja arendada. See fundamentaalne tendents (ainuke, mille autor postuleerib) võib seletada kõiki teisi motiive – nälga, seksuaalset iha või turvatunnet. Kõik need on vaid konkreetsed väljendused peamisest tendentsist - säilitada ennast arenguks, aktualiseerimiseks.

Inimese, tema mõtete ja tunnete jaoks on tõeline ainult see, mis eksisteerib tema sisemistes koordinaatides ehk subjektiivses maailmas, mis hõlmab kõike, mis on antud ajahetkel teadvustatud. Fenomenoloogiliselt öeldes reageerib iga inimene sündmustele vastavalt sellele, mida ta hetkel tunneb, subjektiivselt tajub. Kuna erinevad inimesed võivad sama olukorda tajuda diametraalselt vastupidisel viisil, kaitseb fenomenoloogiline psühholoogia doktriini, mille kohaselt nähtuste psühholoogiline reaalsus sõltub ainult sellest, kuidas konkreetsed inimesed neid näevad ja tajuvad. Psühholoogias huvitab Rogersi just see psühholoogiline reaalsus (“fenomenoloogiline väli”) ja objektiivne reaalsus on tema arvates filosoofide uurimisvaldkond. Kui tahame selgitada, miks inimene teatud viisil tunneb, mõtleb ja käitub, siis peame mõistma tema sisemaailma, tema subjektiivset kogemust, s.t. psühholoogiline reaalsus.

Inimese käitumist ei määra tema elu minevikusündmused, vaid ainult see, kuidas inimene oma keskkonda siin ja praegu tajub. Muidugi mõjutab minevikukogemus oleviku tajumist, kuid inimese teod määravad selle, kuidas seda minevikku praegu tajutakse, s.t. praegu.

Veelgi enam, Rogers uskus, et käitumist ei mõjuta suuremal määral mitte inimese minevik, vaid see, kuidas ta oma tulevikku näeb. Ja lõpetuseks rõhutas ta, et isiksust ei tuleks käsitleda mitte ainult “oleviku-tuleviku” kontekstis, vaid ka ühtse tervikliku organismina ja seda ühtsust ei saa taandada tema isiksuse koostisosadeks. Rogersi pühendumus terviklikule lähenemisele on nähtav peaaegu kõigis tema teoreetilise süsteemi aspektides.

Psühholoogilise reaalsuse kõige olulisem element, inimese individuaalne kogemus, on tema mina ehk “mina-kontseptsioon”. Sisuliselt esindab see inimese vaadete süsteemi tema olemuse, selle kohta, mis ta on.

Lisaks tõelisele minale (mina-reaalne) ja ideaalsele minale (I-ideaal) võib Mina-kontseptsioon hõlmata tervet hulka Mina-pilte:

vanem, abikaasa, õpilane, muusik, tegevjuht jne.

Enesekontseptsioon on inimese sotsialiseerumise produkt ja selle kujunemise käigus vajab laps ja seejärel täiskasvanu alati oma keskkonna positiivset tähelepanu. Rogersi arvates peaks see tähelepanu olema tingimusteta, s.t. ilma "kui" ja "aga"ta. Inimest tuleks tajuda sellisena, nagu ta tegelikult on. Just sellist tingimusteta positiivset tähelepanu me näeme ema armastuses oma poja vastu, sõltumata tema pahategudest. Näeme konditsioneeritud positiivset tähelepanu, kui lapsele öeldakse, et kui ta saab pool aastat koolis suurepäraseid hindeid, siis ostetakse talle mingisugune mänguasi, mis talle huvi pakub. Selline tingimuslik positiivne tähelepanu on laialt levinud ka täiskasvanute igapäevaelus.

Rogers väidab, et tingimuslik positiivne tähelepanu kahjustab isiklikku arengut, laps püüab vastata teiste standarditele, mitte ei määra ise, kes ta tahab olla ja mida saavutada.

Rogers usub, et suurem osa inimese käitumisest on enesekontseptsiooniga kooskõlas (kongruentne) või vähemalt inimene püüdleb selle vastavuse poole. Kõik kogemused, mis on kooskõlas minakontseptsiooniga, on hästi äratuntavad ja täpselt tajutavad. Ja vastupidi, kogemustel, mis on vastuolus “minaga”, ei lasta teadvustada ja täpselt tajuda. Rogersi teoorias hakkab ärevus ja oht heaolule tekkima alles siis, kui inimesed hakkavad mõistma lahknevust enesekontseptsiooni ja oma tegeliku tegeliku seisundi vahel. Seega, kui inimene peab end ausaks, kuid sooritab ebaaus teo, tunneb ta ärevust, segadust ja süütunnet.

Samuti on väga tõenäoline, et inimene kogeb ärevust, kuid ei teadvusta selle põhjuseid. Murelik inimene on inimene, kes on ähmaselt teadlik, et teatud kogemuste äratundmine või sümboliseerimine viib tema praeguse minapildi terviklikkuse rikkumiseni. Psühholoogilised isiklikud kaitsemeetmed on kutsutud säilitama minastruktuuri terviklikkust.

Kui inimese kogemused on täiesti vastuolus mina-kontseptsiooniga (inkongruentsus), siis tekib tõsine ärevus ja tal tekib neurootiline häire. "Neurootilise" inimese psühholoogiline kaitse on endiselt üsna tugev ja kuigi ta vajab psühhoterapeudi abi, ei ole tema mina-struktuur oluliselt häiritud. Kui psühholoogiline kaitse on ebaefektiivne ja toimub oluline mina-struktuuri hävimine, tekib inimesel psühhoos ja ta vajab psühhiaatri abi. Rogers viitab sellele, et isiksusehäired võivad tekkida kas äkki või järk-järgult. Igal juhul, niipea kui ilmneb tõsine lahknevus "mina" ja kogemuse vahel, lakkab inimese kaitsemehhanism adekvaatselt toimimast ja varem terviklik mina struktuur hävib.

Kliendikeskne mittedirektiivne psühhoteraapia.

Rogersi järgi isiksusehäirete ravis on konstruktiivsete isiksusemuutuste rakendamiseks vajalikud järgmised tingimused:

1. Psühholoogilise kontakti olemasolu psühhoterapeudi ja kliendi vahel.

2. Klient on ebakongruentne, haavatav ja murelik, mistõttu ta palus abi.

3. Psühhoterapeut peab olema suhetes oma kliendiga ühtlane, harmooniline ja siiras.

4. Terapeut kogeb oma kliendi suhtes tingimusteta positiivset tähelepanu. Psühhoteraapia protsessi õhkkond peaks tekitama kliendis kindlustunde, et teda mõistetakse täielikult ja aktsepteeritakse.

5. Terapeut kogeb oma kliendi sisemiste kogemuste empaatilist mõistmist. Psühhoterapeut tunnetab patsiendi sisemaailma justkui tema enda sisemaailma.

6. Psühhoterapeudi empaatiline mõistmine ja tingimusteta positiivne tähelepanu tuleb üle kanda kliendile. Pole mõtet omada selliseid tundeid oma kliendi vastu, kui viimane sellest ei tea. Psühhoterapeut peab püüdma seda suhtumist kliendile iga sõna ja žestiga edasi anda.

Rogers väidab, et isikliku kasvu ja psühhoteraapia tulemuste eest vastutab klient, mitte terapeut. Selle teadvustamist rõhutab autori poolt mõiste „klient“ kasutamine „patsiendi“ asemel. Selline lähenemine on arusaadav kõigile, kes jagavad Rogersi optimistlikku nägemust inimloomusest – õigete tingimuste korral püüab inimene ise liikuda isikliku kasvu, aktualiseerumise ja tervise poole. Isikukeskne psühhoteraapia on loodud selleks, et lahendada kogemuste ja mina ebakõla.

Treeningrühmad. Treeningrühmad luuakse treenimiseks koos tervete inimestega.

Me räägime inimestevahelise suhtluse rühmavormide kasutamisest mitte terapeutilistel eesmärkidel, vaid elukogemuse saamiseks ja isiklikuks kasvuks.

Seda tüüpi psühhokorrektsioonirühmade tekkimine on tingitud humanistlikule suundumusele iseloomulikust eneseväljenduse soovist. Selliste psühhokorrektsioonirühmade hulgast võib eristada organisatsiooni arendusrühmi (teatud probleemide lahendamine); juhtimiskoolitusrühmad, inimestevaheliste oskuste koolitus (sotsiaalpsühholoogiline koolitus); isikliku kasvu rühmad ja teised. K. Rogers (1947) pööras eriti suurt tähelepanu isikliku kasvu psühholoogilise abi osutamisele grupimeetodite abil. Tema kontseptsioon kohtumisrühmadest, mis keskendus tunnete, mõtete ja käitumise väljendamise autentsuse otsimisele, on tihedalt seotud tema tööga kliendikeskses psühhoteraapias.

Treeningrühmades tundide läbiviimisel arvatakse, et rühm on tõeline miniatuurne maailm. See sisaldab samu eluprobleeme inimestevaheliste suhete, käitumise, otsuste tegemise, konfliktide lahendamise jne osas. Ainus erinevus tegelikkusest on see, et selles “laboris” saab igaüks olla nii katsetaja kui ka katsealune. Esiteks õpetab inimsuhete koolitusgrupp (T-grupp) õppima. Kõik rühmaliikmed on kaasatud ühisesse vastastikuse õppimise protsessi ja nad õpivad rohkem lootma üksteisele kui juhile. Õppimise õppimine hõlmab eelkõige eneseleidmise (minapildi laiendamise) protsessi.

Kõige tõhusam mudel selle protsessi mõistmiseks on "Jogari aken", mis sai nime selle leiutajate Joseph Lufti ja Harry Ingrami järgi.

–  –  –

Vastavalt Jogari mudelile võime ette kujutada, et igal inimesel on neli isiklikku tsooni:

1) “Arena” on see, mida teised minust teavad ja mina tean iseennast ehk kõigile avatud isiklik ruum;

2) “Nähtav” on midagi, mis on teada ainult mulle (näiteks minu hirmud või armusuhted), varjan seda hoolikalt teiste eest;

3) “Pime nurk” on see, mida ümbritsevad minust teavad, aga mina seda ei näe (nagu vanasõnas: “Vene silmas on puuviil näha, aga omas palki ei panda tähele” ;

4) “Tundmatu” on see, mis on kõigi eest varjatud (alateadvuse tsoon), sealhulgas varjatud reservressursid isiklikuks kasvuks.

"Joghari aken" näitab selgelt vajadust laiendada kontakte ja laiendada "areeni". Tundide alguses on “areen” tavaliselt väike, kuid kooskuuluvuse ja üksteisemõistmise kasvades rühmas see suureneb ning aktiveeruvad kõik parimad isiklikud ressursid. Saades üksteiselt tagasiside signaale, on rühmaliikmetel võimalus oma käitumist ise kohandada ja muutuda loomulikumaks oma tunnete väljendamisel. Grupi töö oluline tingimus on keskenduda põhimõttele "siin ja praegu". Grupis on oluline ainult see, mis selles toimub. Erinevate eksperimentaalsete grupiolukordade loomine võimaldab omandatud teadmisi ja oskusi sotsiaalsest suhtlemisest reaalses elus (peres, tööl) rakendada.

KOKKUVÕTE JA JÄRELDUSED

Humanistlik psühholoogia tekkis 20. sajandi 60ndatel Ameerika psühholoogias ja see ei olnud katse revideerida või kohandada uute tingimustega ühtegi juba olemasolevat koolkonda. Vastupidi, psühholoogias toimib see "kolmanda jõuna" (pärast psühhoanalüüsi ja biheiviorismi), pakkudes uut vaadet inimloomusele. Humanistliku psühholoogia põhiideed on teoreetiliselt kõige põhjalikumalt esitatud selle asutaja Abraham Maslow teostes ning kliinilise psühholoogia ja psühhoteraapia praktikas on tuntuim Carl Rogersi kontseptsioon.

Maslow eneseteostuse teooria keskendub erinevalt psühhoanalüüsist mitte loomsetele instinktidele, vaid inimese humanoidsetele vajadustele.

Kõrgeim vajadus on eneseteostus, mida mõistetakse kui aktiivset soovi avastada oma võimeid, arendada isiksust ja inimeses peituvat potentsiaali. Tõsi, selle vajaduse ilmnemiseks peavad olema rahuldatud kõik “vajaduste püramiidi” alusvajadused.

Maslow kirjeldas kaheksat tüüpi käitumist, mis viivad eneseteostamiseni.

Negatiivsed minevikukogemused halbade harjumuste kujunemisega (alkoholism, narkosõltuvus), grupimõju ja psühholoogilised kaitsemehhanismid, mis takistavad indiviidil iseennast tundmast, takistavad eneseteostust. Maslow lisas desakralisatsiooni ja Joonase kompleksi psühhoanalüütilisse kaitsemehhanismide nimekirja Vajaduste frustratsioon muutub neuroosi põhjuseks ja paranemine toimub alles siis, kui need on rahuldatud. Kui inimesel pole võimalust eneseteostuseks, siis tunneb ta ka frustratsiooni, isegi kui kõik muud vajadused on rahuldatud. Kaebuste tase peegeldab pettunud vajaduste taset "vajaduste püramiidis". Metakaebused peegeldavad frustratsiooni indiviidi kõrgemate vaimsete vajaduste pärast.

Maslow eristab psühhoteraapias põhivajaduste teraapiat “olemuse”, vaimsete vajaduste teraapiast. Igal juhul on psühhoterapeut kohustatud looma patsiendiga usaldusliku kontakti, hoolitsedes tema eest kui venna või õe eest. Maslow usub, et taoistlik "abistaja" mudel on parim valik arsti suheteks oma patsiendiga.

Lisaks eneseteostusele on ka teisi kõrgemaid võimalusi vaimseks arenguks. Tugevate “tippkogemuste” ajal lahustub inimese “mina”-tunne kõikehõlmavas müstilises ühtsustundes kõige olemasolevaga.

Nende kogemuse transtsendentaalsete aspektide tähtsust tunnistab transpersonaalne psühholoogia, mida Maslow nimetas psühholoogia neljandaks jõuks biheiviorismi, psühhoanalüüsi ja humanistliku psühholoogia järel.

Rogersi "kliendikeskne" psühhoteraapia pooldab patsiendi kohtlemist mitte patsiendina, vaid nõu küsiva kliendina. Pealegi peaks arst keskenduma mitte sümptomitele, vaid kliendi isiksusele, et äratada temas esmane vajadus eneseteostuse järele.

Samal ajal on oluline ette kujutada, kuidas subjekt näeb oma "fenomenaalset välja", st oma käitumise sisemist plaani, millest ta on teadlik. Selleks on vaja "sooja emotsionaalset õhkkonda", milles indiviid taasintegreerib oma loomingulise isiksuse tervikuna. Alles siis vabaneb ta ärevusest ja psühholoogilisest stressist.

Seega peegeldab K. Rogersi isiksusekontseptsioon fenomenoloogilist ja terviklikku lähenemist selle käsitlemisele. Seetõttu ei ole peamine ülesanne lahendada kliendi individuaalseid probleeme, vaid muuta tema isiksust. Ja see juhtub tänu sellele, et õigete tingimuste korral hakkab inimene ise oma sisemaailma ja vajaduste süsteemi üles ehitama, kuna ta ise püüab liikuda isikliku kasvu, aktualiseerimise ja tervise poole.

Psühhoteraapia eesmärk on lahendada lahknevus (“mitteühtlus”) inimese fenomenaalse kogemuse ja tema teadlikkuse vahel.

Välisvaatleja ja inimese enda kommentaarid langevad kokku suure vastavusega (“kongruents”) olukorras. Rogers usub, et lahknevus selgitab enamikku teadaolevatest psühhopatoloogia sümptomitest. Kui inimene saab teadlikuks lahknevusest oma mina-kontseptsiooni ja kogemuse vahel, püüab ta loomulikult seda kõrvaldada.

Individuaalteraapias kasutatavaid teoreetilisi põhiprintsiipe saab kasutada grupiga töötamisel. Enne kui grupiliikmed loovad usaldusliku keskkonna, läbib grupp ebakindluse ja toimuvaga rahulolematuse perioodi. Kuid töö käigus kasvab koos emotsionaalse pinge kasvuga ka tolerantsus üksteise suhtes, üksteisemõistmine ja enesemõistmine.

Enesetesti küsimused

1) Miks nimetatakse humanistlikku psühholoogiat psühholoogias "kolmandaks jõuks"?

2) Kuidas Maslow humanistlikus psühholoogias mõistetakse isiksuse struktuuri aluseid?

3) Kuidas on määratletud mõiste "eneseaktualiseerimine" ja millised käitumistüübid Maslow järgi viivad eneseteostamiseni?

4) Mis võib takistada eneseteostuse kui inimese kõrgeima vajaduse tekkimist?

5) Kuidas Maslow mõistab neurootilist konflikti ja millised kaebused on inimesele tüüpilised, kui “vajaduste püramiidi” vajadused on pettunud?

6) Mis on defitsiit ja eksistentsiaalne psühholoogia Maslow mõistes?

7) Milliseid suhtetüüpe Maslow tuvastas ja milliseid tuleks patsiendiga luua nii psühhoteraapia vajaduste kui ka psühhoteraapia "olemuslikult" puhul?

8) Millist terminit kasutab Maslow ideaalse, humanistliku suunitlusega ühiskonna defineerimiseks?

9) Mis on tippkogemused ja kuidas on need seotud Maslow „neljanda jõu” psühholoogia – transpersonaalse psühholoogia – propageerimisega?

10) Miks määratletakse Rogersi isiksuse kontseptsioon kui fenomenoloogiline ja terviklik?

11) Miks eelistab Rogers psühhoteraapias kasutada termini "patsient" asemel terminit "klient"?

12) Kuidas Rogers mõistab intrapersonaalset konflikti ja milliseid tagajärgi see kaasa tuua võib?

13) Miks on tingimuslik positiivne suhtumine isiksuse arengule kahjulik?

14) Milliseid tingimusi on vaja Rogersi järgi psühhoteraapia läbiviimisel konstruktiivseteks isiksuslikeks muutusteks?

15) Kuidas kasutab Rogers grupiga töötades individuaalses psühhoteraapias kasutatavaid teoreetilisi põhikontseptsioone?

–  –  –

VANUSE ISELOOMULIKU OMADUSED

VANUSEPSÜHHOLOOGIA AINE JA MEETODID

Inimene läbib oma arengus mitu vanuseperioodi, millest igaüks vastab teatud vaimsete funktsioonide ja isiksuseomaduste õitsengule.

Normaalse vaimse arengu põhiparameetrite uurimine võrdlevas vanuselises aspektis on väga praktilise tähtsusega. Näiteks saab õpetaja võimaluse “dešifreerida” paljusid laste käitumise fakte, mõne õpilase teatud tüüpi püsivate vigade põhjuseid, laste suhete tunnuseid eakaaslaste ja täiskasvanutega, hajameelsuse põhjuseid jne. Arengupsühholoogia muutub oluliseks vanusenormide kujundamisel - koolivalmidus, abiellumisiga, pensionile jäämine jne.

Arengupsühholoogia on meditsiiniga tihedalt seotud, kuna vaimne areng on lahutamatult seotud füüsilise arenguga. Vaimsete protsesside kujunemise põhimustrite tundmine võimaldab arstil mõista neuropsüühiliste häirete sümptomite ja sündroomide esinemise eelistamist ning nende kliiniliste ilmingute kvaliteedi tunnuseid lastel ja noorukitel, samuti psühhopatoloogiliste sündroomide muutmine eakate haiguste korral. Teadmised ealise psüühika dünaamika põhimustrite kohta on olulised ka teaduslikult põhjendatud ennetus- ja vaimse tervise süsteemi loomisel.

Arengupsühholoogias (arengupsühholoogias) kasutatakse samu uurimismeetodeid, mis on aktsepteeritud üldpsühholoogias: vaatlus, eksperiment, vestlus, tegevusproduktide analüüs, testid ja sotsiaalpsühholoogilised meetodid. Teaduslike andmete hankimisel vaimsete funktsioonide vanusega seotud arengu kohta on aga oma eripärad.

Arengupsühholoogilisi uuringuid saab läbi viia kolmes põhivaldkonnas:

1) Enamik arengupsühholoogia uuringuid viiakse läbi "ristlõike" põhimõttel. Nendel juhtudel uuritakse teatud psühholoogilisi omadusi võrdlevast vaatenurgast mitmes vanuse ja soo alusel spetsiaalselt valitud subjektide rühmas.

Selle lähenemisviisi positiivne külg on see, et lühikese aja jooksul on võimalik saada usaldusväärseid näitajaid mitmesuguste vaimsete protsesside vanusega seotud omaduste kohta. Siiski on raske arvestada uuritavate individuaalseid iseärasusi ning arendusprotsessist endast, selle olemusest ja edasiviivatest jõududest on vähe teada.

2) Longituudne uurimine hõlmab ühe ja sama inimrühma uurimist pikema aja jooksul, mis võimaldab tuvastada kvalitatiivseid muutusi vaimsete protsesside ja isiksuse arengus.

Šveitsi psühholoog Jean Piaget esitas oma intellektuaalse arengu teooria (kreeka "genesis" - laps), mis põhineb ühe lasterühma pikaajalisel longituudsel uurimisel. Ainult selle meetodi abil saab aru, mis sellest kasvab ja moodustub. mida ja on võimalik luua geneetilisi (põhjuslikke) seoseid arengufaaside vahel. elanikkond.Tavaliselt on soovitatav kõigepealt uurida üldist suundumust ristlõike meetodil ja seejärel läbi viia pikisuunaline uuring.

3) Eksperimentaalgeneetiline lähenemine (kreeka keeles "genesis" - päritolu, kujunemine) tähendab arengupsühholoogias lapse psüühika uurimist selle teatud aspektide aktiivse kujunemise protsessis. Siin kirjeldatakse ja mõõdetakse üht või teist vaimset nähtust, mida püütakse kujundada, eeldades selle normaalsetes tingimustes arenemise mustreid. Selline lähenemine võimaldab testida laste õpetamise ja kasvatamise meetodite tõhusust.

VANUSE MÕISTE PSÜHHOLOOGIAS

Vanus on iga füüsilise keha olemasolu kõige olulisem atribuut.

Psühholoogias on vanus kategooria, mida kasutatakse individuaalse arengu ajutiste tunnuste tähistamiseks. Erinevalt kronoloogilisest vanusest tähistab vanus psühholoogias teatud, kvalitatiivselt uut ontogeneetilise arengu etappi. Psühholoogilist vanust vahendavad sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid. Vanusega seotud “kasumid” on tegelikult heterogeensete kasvunähtuste summa: üldine somaatiline, seksuaalne ja neuropsüühiline küpsemine. See kasv toimub nii küpsuse kui ka vananemise perioodil, kuna see läheneb ja ristub paljude keerukate inimese sotsiaalse ja kultuurilise arengu nähtustega tema eksistentsi konkreetsetes ajaloolistes tingimustes.

Teatud etappide määramine ealise arengu süstemaatikas näitab ainult seda, et antud vanuses on indiviidi teatud vaimsed omadused uued ja kõige tüüpilisemad. Etapi alguse ja eriti lõpu dateerimine on samuti väga kunstlik. Vanuseastmete taksonoomias on põhjendatud vanuseperioodide “kattumise” meetodi kasutamine ning peamine on etappide järjestus. Iga etapp on vaimse evolutsiooni periood ja samal ajal inimkäitumise tüüp.

Meie riigis aktsepteeritakse järgmist vanuse perioodilisust:

1) Imikuiga – sünnist kuni esimese eluaasta lõpuni;

2) Varane (koolieelne) lapsepõlv - 1-3 aastat;

3) Koolieelne lapsepõlv - 3 kuni 6-7 aastat;

4) Noorem kooliiga - 6-10 aastat;

5) noorukieas - 10-15 aastat;

6) Noored - 15-21 aastat, sisaldab:

a) esimene periood (keskkooliiga) 15–17 aastat;

b) teine ​​periood - 17 kuni 21 aastat;

7) Täiskasvanud vanus:

a) esimene periood - 21 kuni 35 aastat;

b) teine ​​periood - 35 kuni 60 aastat;

8) Vanadus - 60-75 aastat;

9) Seniilne vanus - 75-90 aastat;

10) Pikaealised - alates 90 eluaastast ja vanemad.

AJU JA PSÜÜHIKA VANUSE EVOLUTSIOON

Inimese kui bioloogilise liigi areng on äärmiselt keeruline. Kõigist elusolenditest on vastsündinud inimene kõige abitum ja tema lapsepõlv on kõige pikem. Samas on inimesel kõrgeim õppimis- ja loovusvõime. Evolutsioonilises mõttes on loomade maailmas õppimine tihedalt seotud ajukoore funktsioonide suuruse ja keerukuse suurenemisega. Ajukoor on inimestel kõige rohkem arenenud. See ajuosa oli kõige vähem spetsialiseerunud ja seetõttu osutus kõige sobivamaks isikliku kogemuse salvestamiseks.

Inimese vanusega seotud arengu dünaamika on kõige intensiivsem varases eas. Vastsündinu aju kaal on 350 g, 18 kuuks kasvab see 3 korda ja 7 aastaks jõuab 90% täiskasvanu kaalust, s.o.

1350 Anatoomiliselt on vastsündinu ja täiskasvanu aju oluliselt erinevad. See tähendab, et individuaalse arengu protsessis tekivad ajustruktuuride vanusega seotud tüsistused. Kuid isegi pärast närvisüsteemi morfoloogilise küpsemise lõppu on inimesel endiselt tohutud võimalused selle aju esmase struktuuri kui morfoloogiliselt suhteliselt muutumatute närvielementide kogumi põhjal funktsionaalsete süsteemide täiustamiseks, ümberstruktureerimiseks ja uueks moodustamiseks.

Areneva aju uurimine võimaldab tinglikult rääkida "isiksuse bioloogilisest raamistikust", mis mõjutab individuaalsete isikuomaduste kujunemise tempot ja järjestust. „Isiksuse bioloogiline raamistik” on dünaamiline mõiste. See on ühelt poolt geneetiline programm, mis järk-järgult realiseerub keskkonnaga suhtlemise protsessis, ja teisest küljest sellise interaktsiooni vahetulemus. "Bioloogilise raamistiku" dünaamilisus on eriti ilmne lapsepõlves. Vananedes muutuvad bioloogilised parameetrid üha enam stabiliseeruvaks, mis võimaldab välja töötada temperamentide ja muude isikuomaduste tüpoloogia.

Ajutegevuse erinevad tunnused on geneetiliselt määratud, kuid see geneetiline programm on vaid tendents, võimalus, mis teatud modifikatsioonidega alati realiseerub, olenevalt emakasisese arengu tingimustest ja sünnijärgsetest keskkonnateguritest.

Ja ometi ei ole nende tegurite mõju piiramatu. Geneetiline programm määrab selle piiri, mida tavaliselt nimetatakse. reaktsiooni norm. Näiteks võivad sellised funktsionaalsed süsteemid nagu nägemis-, kuulmis- ja motoorsed reaktsiooninormid oluliselt erineda. Ühel inimesel sünnist saadik on absoluutne muusikaline kõrv; teisele tuleb õpetada heli diskrimineerimist, kuid absoluutset helikõrgust pole võimalik välja töötada. Rääkides üksikute funktsionaalsete süsteemide reaktsiooninormi variantidest, tuleks välja tuua nende suhteline sõltumatus üksteisest. Saate muusikast suurepäraselt aru, kuid liigutustes halvasti väljendate seda. Seega määrab "bioloogiline raam" teatud määral ette selle tulevase ansambli, mida nimetatakse isiksuseks, kontuurid.

Igas vanuseastmes arenevad mõned funktsionaalsed süsteemid kiiremini, teised aeglasemalt. Kui kujutame ette teatud vanuseetappi finišijoonena, siis näeme, et selle finišijooneni jõuavad erinevad funktsionaalsed süsteemid erineva küpsusastme ja täiuslikkusega.

Mõned on juba peaaegu kuju võtnud, teised aga alles hakkavad kujunema. See on heterokroonsuse põhimõte, aju ja psüühika üksikute funktsionaalsete süsteemide mittesamaaegne küpsemine. Näiteks visuaalne taju paraneb kiiremini kui kuulmis- või maitsetaju ning kõne mõistmise võime tekib varem kui kõnevõime.

Vaatamata sellele, et igal funktsionaalsel süsteemil ja isegi selle üksikutel lülidel on oma arenguprogrammid, töötab aju kogu aeg ühtse tervikuna. See integratiivsus eeldab erinevate süsteemide tihedat koostoimet ja nende vastastikust tingimuslikkust. Aju, jäädes oma tegevuses ühtseks, töötab vanusega seotud arengu igas etapis erinevalt ja luuakse erinev süsteemidevaheliste interaktsioonide tase. Uute reageerimisvormide tekkega kaasneb vanade väljasuremine ja vähenemine. Pealegi peavad mõlemad protsessid – uuendamine ja vähendamine – olema peenelt tasakaalustatud.

Vähenemis- ja uuenemisprotsesside tasakaalustamise oluline roll ilmneb eriti selgelt laste motoorses arengus esimesel eluaastal. Vastsündinul on kaasasündinud asendi automatismid, mis mõjutavad lihaste toonust sõltuvalt pea asendist ruumis. Kolmandaks elukuuks nad kaovad, andes teed lihastoonuse reguleerimise uutele vormidele.

Kui need õigel ajal ei kao, tuleb neid pidada ebanormaalseteks, kuna need segavad pea hoidmist ja siis moodustub terve patoloogiliste nähtuste ahel: häirub nägemis- ja vestibulaaraparaadi areng; muutub raskeks istumisoskuse arendamine. Selle tulemusena moondub kogu motoorse arengu muster ja selle tulemusena võib kannatada ka vaimne areng.

Reduktsioon ei tähenda sageli kaasasündinud automatismide või omandatud funktsioonide täielikku kadumist, vaid eeldab nende kaasamist keerukamatesse funktsionaalsetesse ansamblitesse. Mõnikord võib tekkida olukordi, kus esmane automatism on siiski säilinud, kuid ei riku üldist arengumustrit. Erinev pilt ilmneb juhtudel, kui redutseerimise viivitus kombineeritakse uute reaktsioonide tekke aeglustumisega. Siis on reaalsed võimalused mõnede aegunud reageerimis- ja funktsioonide reguleerimise viiside ebanormaalseks hüpertroofiaks. Seega on koos üksikute funktsionaalsete süsteemide arengu heterokroonsusega vajalik ka nende interaktsioonide teatav sünkroonsus: vanusega seotud arengu igal etapil peavad üksikud süsteemid olema teatud küpsusastmes. Isegi kui need kraadid on erinevad, tuleb erinevused ühildada, vastasel juhul ei sulandu süsteemid täielikult ühtseks ansambliks.

Ansamblite moodustamise hetki nimetatakse sageli kriitilisteks arenguperioodideks, kuna nendel ajaperioodidel on veel moodustamata funktsioon kõige haavatavam. Näiteks kõne omandamise võime on ajaliselt piiratud. Kui kaasasündinud kuulmiskahjustust õigel ajal ei tuvastata, siis esimese eluaasta lõpuks kõneeelsete toimingute (ümisemine, lobisemine) intensiivsus väheneb, sest täiskasvanutelt puudub piisav tugevdus. Selline laps läheb üle viipekeelele ja tal on raskusi vestlusoskuste valdamisega. Kui kõnefunktsioon ei ole 4-5. eluaastaks välja kujunenud, on kõne edasine areng suures ohus. Sarnaseid kriitilisi perioode on ka teiste funktsionaalsete ansamblite arengus.

Kriitiliste perioodide analüüs võimaldab meil paremini mõista paljude kliinilises praktikas esinevate kõrvalekallete olemust.

KASVAMISE PÕHITEORIAD

Areng on paralleelsete protsesside – sisemise küpsemise (kesknärvisüsteem, endokriinsüsteem, neuromuskulaarsüsteem) ja väliste keskkonnamõjude (näiteks lapsevanemad ja õpetajad) tulemus, mis võivad kas soodustada või takistada lapse normaalset arengut. Seega on enamiku vaimse arengu teooriate tuumaks selle liikumapanevate jõudude tuvastamine, s.t. sisemiste (pärilik) ja väliste (keskkond, õppimine) tegurite seose roll inimese arengus.

Aastatepikkuse arutelu jooksul nendel teemadel on esile kerkinud mitu äärmuslikku seisukohta:

1) bioloogilise suund - peamine tähtsus psüühika ja käitumise kujunemisel omistatakse kehas geneetiliselt omaste kalduvuste evolutsioonilistele transformatsioonidele;

2) sotsioloogiline suund - eitab täielikult geneetiliste tegurite tähtsust arengus ja kinnitab, et kõik psühholoogilised ja käitumuslikud omadused arenevad välja ainult koolituse ja kasvatuse mõjul;

3) interaktsionistlik suund - vahepealne vaatenurk küpsemisprotsessidele koos katsetega kombineerida varasemaid teooriaid, seletades arengut bioloogiliste ja sotsiaalsete tegurite koosmõjuga. Kuid ka siin peetakse oluliseks vastata küsimusele nende suhte kohta lapse individuaalses arengus. Sellele küsimusele vastavad lähenemisteooriate, stohhastiliste või küpsemise funktsionaalsete teooriate esindajad erinevalt.

Lähenemisteooriad – postuleerivad geneetiliste ja keskkonnategurite konvergentsi (kokkuviimise) printsiipi indiviidi arengu käigus. William Sterni sõnul on mõlemad tegurid lapse vaimse arengu jaoks võrdselt olulised, need määravad selle kaks joont. Need arengusuunad, s.o. ristuvad pärilike andmete küpsemine ja areng kasvatuse mõjul.

Konvergentsi teooriates jäetakse põhiroll enamasti pärilikkusele ja keskkond (kasvatus) on vaid selle pärilikkuse realiseerumise tingimuste regulaator.

Stohhastilised (tõenäosuslikud) teooriad väidavad, et igas etapis saavutatud arengu lõpptulemus ei ole algselt genotüübile omane. Igas arenguetapis toimuvad muutused on seotud nii genotüübi kui ka keskkonnaga. Kuid need muutused ise on määratud asjaolude juhusliku kombinatsiooniga indiviidi elus. See, mida ta igal arenguastmel omandab, sõltub peamiselt ainult sellest, millisele tasemele tema organism eelmisel arenguastmel jõudis.

Funktsionaalsed teooriad – esitavad seisukoha, et konkreetse funktsiooni kujunemise ja teisenemise määrab ära see, kui sageli seda organismi elus kasutatakse. Neis on põhiprintsiibiks elustiili määrava rolli positsioon psüühika arengus.

J. Piaget’ loodud kognitiivse arengu teooria, mida on täpsemalt kirjeldatud jaotises “Mõtlemine”, on sisuliselt interaktsionistlik mudel, mis käsitleb intelligentsust väliskeskkonna nõuetega kohanemise mudelina. Kognitiivsete teooriate seisukohalt on inimese psüühika aktiivne, dünaamiline ja sellel on kaasasündinud struktuurid, mis töötlevad ja korrastavad teavet. Kohanemine toimub vastastikuse protsessi kaudu, mille käigus lülitatakse uus teave olemasolevatesse struktuuridesse (assimilatsioon) ja muudetakse neid struktuure vastavalt keskkonna nõuetele (majutus).

Seda tüüpi teooria tuntud näide on vene psühholoogi L. S. Võgotski kultuuriajalooline teooria kõrgemate vaimsete funktsioonide arengust. Erinevalt J. Piaget' teooriast sobitub kognitiivne ja isiklik areng siin laiemasse sotsiaalsesse ja kultuurilisse konteksti. L.S. Vygotsky rõhutab arenguprotsessis päriliku ja sotsiaalse aspekti ühtsust. Pärilikkus esineb lapse kõigi vaimsete funktsioonide arengus, kuid nendes on erinev osakaal.

Elementaarsed funktsioonid (alustades aistingutest ja tajudest) on pärilikkuse poolt rohkem määratud kui kõrgemad (tahteline mälu, loogiline mõtlemine, kõne).

Kõrgemad funktsioonid kujunevad inimestevahelises suhtluses ja on peaaegu täielikult inimkonna kultuurilise ja ajaloolise arengu tulemus. Mida keerulisem on vaimne funktsioon, mida pikem on selle ontogeneetilise arengu tee, seda vähem on selles tunda pärilikkuse mõju. Seega ei määra siin vaimset arengut lihtsalt bioloogiliste ja sotsiaalsete tegurite mehaaniline liitmine - nende ühtsus on dünaamiline, funktsionaalne ja see muutub arenguprotsessis endas.

Biologiseerimise teooriad. Biogeneetilised teooriad põhinevad ideel, et kõik vaimsed omadused on kaasasündinud ja kõik arenguetapid on pärilikult ette määratud. Nad näevad arengut kui kalduvuste järkjärgulist ja järjepidevat avalikustamist. Need põhinevad Charles Darwini (1809-1882) evolutsioonilistel ideedel ja Ernest Haeckeli (1834-1919) biogeneetilisel seadusel, mille kohaselt ontogenees (individuaalne areng) kordab fülogeneesiat (ajaloolist arengut). Need ideed olid laenatud arengupsühholoogiast ja pedagoogikast. Nii peegeldab kasvataja Friedrich Froebeli (1782-1852) kasutusele võetud mõiste “lasteaed” järgmist mõttekäiku: lapsed, nagu taimed aias, kasvavad ja küpsevad sünnipärase plaani kohaselt, kui on antud sobivad tingimused (head). muld, päike ja vihm). Ta ehitas lasteaedades laste hariduse konkreetse didaktilise materjaliga mängude süsteemile (“Froebeli kingitused” - kuubikud, pulgad, joonistus-, modelleerimismaterjal jne). Sel juhul eeldati täiskasvanu aktiivset osalemist lapse tegevustes: "kingituste üleandmist", näidates, kuidas nendega käituda.

Biogeneetilised teooriad tuginevad eranditult somaatilistele andmetele, mis on põhjendamatult üldistatud. Kasvu- ja küpsemismudelite rakendatavus aju arengu ja motoorsete funktsioonide iseloomustamiseks on väljaspool kahtlust, kuid emotsionaalses ja kognitiivses sfääris tunduvad need liiga piiratud. Mitmed teooriad väidavad isegi, et sotsiaalseid käitumisvorme esindavad inimestel evolutsiooni käigus valitud spetsiaalsed geenid.

Biologiseerimise teooriad omistavad kõik kasvatuslikud puudused "halvale pärilikkusele", mille vastu inimene on jõuetu.

Psühhoanalüütilised teooriad. Klassikaline psühhoanalüüs vaatleb vaimset arengut seoses bioloogiliste muutustega ja võimsate küpsemisega

libiidne energia, mille mõjul laps langeb, õppides neid jõude teatud kanaleid pidi suunama ning kaasatud on teadvustamata kaitsemehhanismid. Viimase abil kaitseb "mina" end "See" jõududele allumise eest, viies kohanemisprotsessi läbi samastumise kaudu algul vanematega ning seejärel teiste täiskasvanute ja eakaaslastega, kes näivad sobivat rolli. mudel. Kui see protsess õnnestub, kulgeb üleskasvamine probleemideta. Vastasel juhul võib libidinaalne energia suunata enda vastu, mis toob kaasa taandarengu või neuroosi.

Klassikaliste psühhoanalüütiliste teooriate järgi on arenguprotsessi põhisisu enesefunktsioonide (s.o isiksuse) kohandamine instinktidega, nendevahelise tasakaalu saavutamisel. Lõppkokkuvõttes on neil teooriatel puhtalt bioloogilised juured. Sotsiaalseid aspekte võetakse arvesse ainult niivõrd, kuivõrd teised (täiskasvanud või eakaaslased) muutuvad neile üle kantud libidinaalse energia objektideks.

Neo-Freudi kontseptsioonid. Vastupidiselt klassikalisele psühhoanalüüsile omistab neofreudism suurt tähtsust enesefunktsioonidele ning viimaseid seostatakse sotsiaalsete tegurite mõjuga. Individualiseerumise teooriates pööratakse palju tähelepanu isikliku arengu protsessidele. P. Blos (1967) ja ego-identiteet E. Eriksonilt (1959). Blosi teoorias on individualiseerimine edukas vaid siis, kui indiviidil õnnestub vabaneda varase lapsepõlve kiindumustest ning üleskasvamine on justkui eelnevale üleminekuperioodile omaste konfliktide taaskogemine.

Eriksoni sõnul on lapse ja nooruki areng väga sõltuv sotsiaalsest keskkonnast. Kasvamise perioodil seisab inimene loomulikult silmitsi identiteedikriisidega, sest... teda ootavad ees paljud ülesanded (füüsiline küpsemine, täiskasvanu rolli valdamine, elukutse valimine jne), mis muudavad oma “mina”, iseenda samastumise leidmise äärmiselt keeruliseks. Individuaalse arengu ja olemasolu keskne teema on pidev oma identiteedi taotlemine ja säilitamine. Erikson pidas rollidele ja rollikäitumisele suurt tähtsust, mis seob tema lähenemise sotsioloogiliste küpsemisteooriatega.

Humanistlikud teooriad. Humanistlike teooriate seisukohalt on isiksuse kujunemise fookuses ka indiviidi teadlikkus oma “minast” ja oma olemasolu tähendusest. K. Rogersi sõnul on inimkehas positiivsed jõud, mis suunavad teda tervisele ja kasvule. Peamine on tema arvates inimese vajadus armastuse ja positiivse tähelepanu järele. Ka teine ​​humanistlik psühholoog A. Maslow usub, et areng toimub läbi eneseteostustöö, mis on

P.I. Sidorov A.V. Parnjakov

SISSEJUHATUS KLIINILISSE

PSÜHHOLOOGIA

JA TEINE HOONE (LISATUD)

Õpik sisaldab kliinilise psühholoogia peamiste osade süstemaatilist esitlust. Raviprotsessi psühholoogiat, psühhoteraapia psühholoogilisi aluseid, suitsidaalset käitumist ja suremise psühholoogiat käsitletakse põhjalikumalt kui teistes sarnastes käsiraamatutes.

Esmakordselt pakutakse meditsiiniliste ja psühholoogiliste teadmiste kompleksi orgaanilises ühtsuses üld-, arengu- ja sotsiaalpsühholoogiaga. Teema- ja isikuindeksid toovad väljaande lähemale kliinilise psühholoogia kõigi peamiste osade täieõiguslikule juhendile.

Õpik on adresseeritud kõikide meditsiiniõppeasutuste teaduskondade üliõpilastele, aga ka kliinilise psühholoogia ja psühhoteraapia eriala arstidele, psühholoogidele ja sotsiaaltöötajatele.

EESSÕNA

Kliiniline psühholoogia on piiriala kliinilise meditsiini ja psühholoogia vahel. See peegeldub nii nimes endas kui ka selle sisus. Kaasaegne kliiniline praktika nõuab patsiendi mitte ainult füüsilise tervise, vaid ka optimaalse psühholoogilise ja sotsiaalse funktsioneerimise taastamist; Veelgi enam, inimese psühholoogiline seisund mõjutab kõige aktiivsemalt tema tervist, määrates sageli haigustest taastumise kiiruse ja kvaliteedi. Seetõttu on arsti väljaõppes oluliselt suurenenud vajalike teadmiste, oskuste ja vilumuste hulk. Kaasaegne arst vajab ju teadmisi ja oskusi psühholoogia vallas sama palju kui teadmisi ja oskusi anatoomia või füsioloogia vallas.

Kaasaegse kodumaise meditsiini tulevik seisneb humanitaarspetsialistide rolli tugevdamises selles. Seda rõhutati eriti Venemaa tervishoiuministeeriumi alluvuses asuva kliinilise (meditsiinilise) psühholoogia osakondadevahelise koordineerimisnõukogu, akadeemiliste suhete prorektorite ja kliinilise psühholoogia osakondade juhatajate ühisel väliskohtumisel, mis toimus Arhangelskis 1999. aasta detsembris. ja oli pühendatud psühholoogia õpetamise küsimustele meditsiiniülikoolides. Praktiline tervishoid nõuab tänapäeval kliiniliste psühholoogide ja sotsiaaltöötajate kaasamist raviprotsessi. Psühholoogia on vajalik ka igale uue elukutse esindajale meditsiinis — tervishoiujuhtidele.

See õpik on kirjutatud meditsiinikõrgkoolide üliõpilastele ja võtab arvesse mitte ainult arstiteaduskondade (üldmeditsiin, pediaatria, hambaravi jt), vaid ka kliinilise psühholoogia, meditsiini- ja sotsiaaltöö ning meditsiinijuhtide psühholoogiaprogrammide nõudeid. Õpik kajastab kliinilise psühholoogia ja sellega seotud valdkondade koolitussüsteemi põhisätteid, mis on autorite poolt välja töötatud ja aastaid testitud Põhja Riikliku Meditsiiniülikooli teaduskondades, kus lisaks traditsioonilisele meditsiinile on meditsiini- ja sotsiaalteaduskond. Töö avati 1995. aastal ja alates 1997. aastast on teaduskonnas toimiv meditsiinijuhtimine ja esimene Venemaal meditsiiniülikoolides kliinilise psühholoogia teaduskond.

Õpik sisaldab süstemaatilist kokkuvõtet üld-, arengu- ja sotsiaalpsühholoogia põhiosadest ning nende teadmiste kasutamise tunnustest meditsiinipraktikas. Esimene osa on üles ehitatud sissejuhatavatest materjalidest, mis on seotud psühholoogia ja eriti kliinilise psühholoogiaga. Teine osa on pühendatud peamiste vaimsete protsesside ja isiksuseseisundite, nende häirete ja uurimismeetodite süstemaatilisele kirjeldamisele. Kolmandas ja neljandas osas tutvustatakse personoloogias uuritavate probleemide ringi, kirjeldatakse põhilisi teoreetilisi suundi ja empiirilisi

isiksusepsühholoogia uurimine, isiksusehäirete kontseptsioonid. Viies osa on pühendatud arengupsühholoogiale ja vanusega seotud kliinilisele psühholoogiale. Kuues osa tutvustab õpilastele sotsiaalpsühholoogia põhitõdesid, eelkõige inimestevaheliste suhete ja suhtlemise mustreid, rühmade psühholoogiat ja rühmateraapia psühholoogilisi aluseid. Seitsmes ja kaheksas osa tutvustavad õpilasele erinevaid probleeme teemadel: „Isiksus ja haigus“, „Arst ja patsient: paranemisprotsessi psühholoogia“. See sisaldab ka suremise psühholoogia, suitsidaalse käitumise kirjeldust, samuti psühhoteraapia, psühhokorrektsiooni, psühholoogilise nõustamise, vaimse hügieeni ja psühhopreventsiooni psühholoogilisi aluseid.

Teine trükk (esimene ilmus kahes köites 2000. aastal) koostati õpiku ülikoolides kasutamise kogemusi arvestades. Kõik peatükid on täiendavalt varustatud jaotisega "Kokkuvõte ja järeldused", kus on ülevaatamiseks vajalike küsimuste loend ning lisatud on ka uued andmed ja illustratsioonid. Arvestades erialaste töötubade puudumist, sisaldavad mitmed peatükid materjale, mida õpetaja saab kasutada õpilastega praktiliste tundide korraldamiseks. Teine trükk säilitab ka õpiku koostamise põhiprintsiibi - tagada selle kasutamise võimalus erinevate teaduskondade üliõpilastele. Selleks on laiendatud viiteks olevaid jaotisi ning lisaks aineregistrile on kasutusele võetud isikuregister.

Väljaande materjalid on esitatud kõige kättesaadavamal kujul. See õpik on kahtlemata kasulik mitte ainult meditsiiniülikoolides kliinilist psühholoogiat õppivatele üliõpilastele, vaid ka kõigile psühhiaatria, narkoloogia ja psühhoteraapia erialal erialast ettevalmistust omandavatele spetsialistidele.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi haridusmeditsiiniasutuste ja personalipoliitika osakonna juhataja, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige,

Professor N.N. Volodin

Euroopa Psühhoteraapia Assotsiatsiooni president, Ülevenemaalise Professionaalse Psühhoteraapia Liiga president, RMAPO psühhoteraapia ja meditsiinilise psühholoogia osakonna juhataja,

Professor V.V. Makarov

Wundt

William

(1832–1910)

1. jagu Sissejuhatus psühholoogiasse

PSÜHHOLOOGIA ÕPPEAINE, SELLE ÜLESANDED JA MEETODID

JA AJALOOLISED EELDUSED "VAIMSE" MÕISTE TEKKIMISEKS

Igal konkreetsel teadusel on oma eripärad, mis eristavad seda teistest teadusharudest. Psühholoogia poolt uuritud nähtusi on pikka aega erinähtustena tuvastatud ja muudest eluilmingutest eristatud. Nende eripära nähti kuulumisena inimese sisemaailma, mis erineb oluliselt välisest reaalsusest, inimest ümbritsevast. Järk-järgult koondati kõik need nähtused nimetuste “taju”, “mälu”, “mõtlemine”, “tahe”, “emotsioonid” ja paljude teiste alla, moodustades ühiselt psüühika nimetuse, s.t. inimese sisemaailm, tema vaimne elu. Inimese selle sisemaailma mustrite uurimine ja kirjeldamine kuulub psühholoogia kui teadusdistsipliini valdkonda. Psühholoogia on inimese psüühika teadus, st. sisemise, vaimse maailma teadus.

Teaduspsühholoogia sai ametliku registreerimise suhteliselt hiljuti - 1879. aastal, kui Saksa psühholoog Wilhelm Wundt avas Leipzigis esimese eksperimentaalpsühholoogia labori ja hakkas välja andma spetsiaalset psühholoogiaajakirja. Enne seda ja see on peaaegu 2,5 tuhat aastat, arenesid psühholoogilised teadmised hinge filosoofiliste õpetuste raames.

Filosoofide poolt püstitatud seisukoht inimeste ja loomade psüühika uurimise võimalikkuse ja vajalikkuse kohta, tuginedes loodusteaduste meetoditele, ei saanud realiseerida enne, kui tootmine, tehnoloogia ja nendega seoses oli ka loodusteadus jõudnud a. teatud arengutase. Eelkõige 19. sajandi keskpaigaks

füsioloogia on nii palju arenenud, et selle üksikud lõigud, eriti aga meeleelundite füsioloogia ja neuromuskulaarne füsioloogia, on jõudnud juba pikka aega psühholoogiaga seotud probleemide väljakujunemise lähedale. Lisaks füsioloogia edusammudele aitasid teaduslike ja eksperimentaalsete meetodite tungimist psühholoogiasse kaasa sellised teadused nagu füüsiline optika, akustika, bioloogia, psühhiaatria ja isegi astronoomia. Just need loodusteaduse ja meditsiini osad olid peamised allikad, millest kasvas välja psühholoogia kui sõltumatu eksperimentaalne teaduslike teadmiste valdkond.

Psühholoogia võlgneb oma nime kreeka mütoloogiale - müüdile lihtsa sureliku maise naise Psyche ja Erose, jumalanna Aphrodite poja armastusest. Psüühika

saavutas surematuse ja võrdus jumalatega, taludes vankumatult kõiki katsumusi, mida vihane Aphrodite talle tõi. Kreeklaste jaoks oli see müüt tõelise armastuse eeskuju, inimhinge kõrgeim mõistmine. Seetõttu sai Psyche – surematuse saavutanud surelik mees – oma ideaali otsiva hinge sümboliks.

Rangelt võttes ilmus mõiste "psüühika" esmakordselt Efesose filosoofi Herakleitose (530–470 eKr) teostes, kes uskus, et psüühika on kehas leiduva "tulise" printsiibi eriline üleminekuseisund. Tuleb rõhutada, et Herakleituse poolt psüühilise reaalsuse tähistamiseks kasutusele võetud nimi oli ka esimene õige psühholoogiline termin. Selle põhjal pakkus Hokklenius 1590. aastal välja termini "psühholoogia", mis, alustades saksa filosoofi Christian Wolffi teostest "Empiiriline psühholoogia" (1732) ja "Ratsionaalne psühholoogia" (1734), hakati üldiselt kasutama viidates teadus, mis uurib inimese psüühikat.

Psühholoogia tekkis loodusteaduste ja filosoofia ristumiskohas, mistõttu pole siiani täpselt kindlaks määratud, kas psühholoogiat tuleks käsitleda loodus- või humanitaarteadusena. Isegi psühholoogia harusid liigitatakse mõnikord sõltuvalt sellest, kas nad kalduvad bioloogiateaduste (loomapsühholoogia, psühhofüsioloogia, neuropsühholoogia) või sotsiaalteaduste (etnopsühholoogia, psühholingvistika, sotsiaalpsühholoogia, kunstipsühholoogia) poole. Üldiselt kuulub psühholoogia loodusteaduste hulka, kuigi paljud teadlased usuvad, et psühholoogia peaks võtma teaduste süsteemis erilise koha.

Sellele on omistatud eriline koht ka seetõttu, et psüühika kui kõige kõrgemalt organiseeritud mateeria – aju – omadus on inimkonnale seni teadaolevalt kõige keerulisem. Lisaks tundub, et psühholoogias, erinevalt teistest teadustest, sulanduvad teadmise objekt ja subjekt. Need samad vaimsed funktsioonid ja võimed, mis aitavad meil mõista ja juhtida välist maailma, on suunatud iseenda, meie “mina” tundmisele ning need muutuvad ise teadvustamise ja mõistmise subjektiks. Samuti tuleb märkida, et ennast uurides ei õpi inimene mitte ainult iseennast tundma, vaid ka muudab ennast. Võib isegi öelda, et psühholoogia on teadus, mis mitte ainult ei tunneta, vaid ka konstrueerib ja loob inimest.

Etümoloogiliselt pärineb termin "psühholoogia" kreeka sõnadest "psyche" - hing ja "logos" - õpetamine. Küll aga on nähtuste spetsiifika selgitamine, et psühholoogiaõpingud on väga rasked ja nende mõistmine sõltub suuresti uurijate maailmavaatest. Nendel põhjustel puudub psüühika mõiste terviklik ja üldtunnustatud määratlus.

Idee hinge iseseisvusest kehast ja selle mittemateriaalsest päritolust tekkis iidsetel aegadel. Meie esivanemad eeldasid ka, et inimkehas on veel üks nähtamatu olend (“vari”), kes on hõivatud meeltesse siseneva dešifreerimisega. See “vari” või “hing” sai võimaluse minna vabaks ja elada oma elu nii une ajal kui ka pärast inimese surma.

Varasemad tsivilisatsioonid lõid jumalaid ja jumalannasid, kes sekkusid inimeste ellu, pannes neid armuma, vihastama või julgema. Ka ümbritsev maailm oli varustatud hingega - animismiga (ladina keelest anima - "hing"). Kuuendal sajandil eKr. Juba Kreeka filosoofid mõistsid, et kõik need ideed põhinevad müütidel. Sellest hoolimata oldi veendunud, et igas inimeses on midagi, mis lubab mõelda, muretseda...

Animism on usk lugematute vaimsete üksuste olemasolusse, mis on seotud inimtegevusega ja suudavad aidata või takistada inimest tema eesmärkide saavutamisel. Animismi mõiste ei tähenda mingit teaduslikku või religioosset doktriini, vaid seda peetakse konkreetseks ajalooliseks maailmavaate tüüp. See toimus primitiivses ühiskonnas ja avaldus iidsete inimeste praegustes tavades, mis kajastus nende usulistes tõekspidamistes, aga ka mütoloogias.

Animistlikud ideed hinge kohta eelnesid esimestele teaduslikele seisukohtadele selle olemuse kohta. Põhimõtteliselt jõudsid nad hinge kui millegi mõistmiseni

üleloomulik, "nagu loom looma sees, nagu inimene inimese sees...". Inimesed mõistsid surma kui hinge puudumist ja selle eest saab end kaitsta, kui sulgeda hinge väljapääs kehast. Kui hing on juba kehast lahkunud, siis peame püüdma sundida seda tagasi pöörduma. Ainult hing laseb taimede, loomade ja inimeste kehadel elada ja areneda. Inimese kaitsetus loodusnähtuste ees äratas kindlustunnet mitte ainult elementide, vaid ka kõike, mis inimest ümbritses, vaimsuse vastu.

Alates suurte geograafiliste avastuste ajastust hakkas kristlikku Euroopasse tungima teave Ameerikas, Aafrikas, Aasias ja Okeaanias avastatud "metsikute rahvaste" elu kohta. Need rahvad, nagu selgus, uskusid neid ümbritseva maailma universaalsesse vaimsusse. Mõned 19. sajandi misjonärid hakkasid huvi tundma nende „metsikute ebauskude” teadusliku poole vastu. Seejärel kristalliseerus huvi nende vastu Tylori teoses “Primitive Culture”, kus ta esitas seisukoha, et animism on religiooni esimene vorm. Religioon ise, nagu ta usub, "kasvas välja hingeõpetusest" ja viimane omakorda arenes välja spontaansete mõtiskluste põhjal surmast, unenägudest ja nägemustest. Unenägudes ilmunud surnud esivanemate kujutisi tajusid inimesed kui vaieldamatut tõendit hingede olemasolust ja nende erilisest elust pärast keha surma.

Hinge tegelik teaduslik idee ilmub esmakordselt iidses filosoofias. Erinevalt uskumustest on teaduslikud ideed suunatud hinge ja selle funktsioonide selgitamisele. Antiikaja filosoofide hingeõpetus on esimene teadmiste vorm, mille süsteemist saavad alguse esimesed psühholoogilised ideed. Mateeria ja vaimu vahekorra probleemi filosoofilises lahenduses tuvastati järk-järgult kolm vaatenurka: materialistlik, idealistlik ja idealistlik.

Materialistlikud vaated psüühikale. Materialistlikud vaated psüühikale ulatuvad tagasi antiikfilosoofiasse. Ajaloolased nimetavad koos teistega Mileetose ja Efesose linnu Vana-Kreeka kultuuri ja teaduse esimesteks juhtivateks keskusteks. Tavaliselt seostatakse teadusliku maailmavaate algust Mileesia koolkonnaga, mis eksisteeris aastal 7–6 sajandite jooksul eKr. Selle esindajad olid Thales, Anaximander ja Anaximenes. Nad olid esimesed, kellele omistati psüühika või “hinge” isoleerimist materiaalsetest nähtustest. Nad esitasid seisukoha, et kogu maailma mitmekesisus, sealhulgas hing, on ühe materiaalse printsiibi, alusprintsiibi või esmase aine erinevad seisundid. Erinevus nende vahel seisnes ainult selles, millist tüüpi konkreetset ainet nad võtsid maailma loomise alusprintsiibiks. Thales pidas esmaseks printsiibiks vett, Anaximander “apeironiks” (esmaaine olek, millel puudub kvalitatiivne kindlus) ja Anaximenes õhku. Filosoof Ephesosest Herakleitos(530–470 gg. eKr) tunnistas tuld maailma aluspõhimõtteks. Herakleitose sõnul on hing kehas oleva tulise printsiibi eriline üleminekuseisund, mida ta nimetas "psüühikaks". Kõiki neid filosoofe nimetatakse sageli esimesteksloodusfilosoofid, sest nende jaoks “loodus”, s.t. loodus on kõige aluseks maailmas. Samuti saavad nad üle iidsete animismi, luues põhimõtteliselt uue õpetuse - hülosoism . Siin on ka igal mateerial hing, kuid hinge ei nähta enam kui mateeria iseseisvat topelt, vaid ta on selle lahutamatu osa.

Vana-Kreeka arsti Hippokratese (460–377 eKr) kaasaegsete seas paistab antiikajastu olulisemate filosoofide seast silma Demokritos (460–370 eKr). Ta väitis, et kõik olemasolev, sealhulgas hing, koosneb aatomitest, mis tundusid talle pisikeste ja jagamatute osakestena. Empedoklese (5. sajand eKr) järgi tunnistas Demokritos tegelikult sisemaailma reaalseks, kuna see koosneb väliste objektide materiaalsetest mikroduplikaatidest.

Kõige täielikumal kujul esitas atomistliku doktriini Aristoteles (384-322 eKr), kuid ta eitas käsitlust hingest kui substantsist. Samas ei pidanud ta võimalikuks käsitleda hinge elavatest kehadest eraldatuna, s.t. mateeria, nagu seda tegid idealistlikud filosoofid. Aristotelese psühholoogiline kontseptsioon oli tihedalt seotud ja tulenes tema üldisest filosoofilisest aine- ja vormiõpetusest. Ta mõistis maailma ja selle arengut kahe printsiibi - passiivse (aine) ja aktiivse (vorm) - pideva vastastikuse läbitungimise tulemusena. Aristoteles uskus, et aine ei saa eksisteerida ilma kuju võtmata. Elusaine vorm on hing. Hing on aktiivne, aktiivne alge materiaalses kehas, selle vormis, kuid mitte substants või keha ise. Inimesel on hinge keskpunkt süda, kuhu voolavad meeltest pärinevad muljed. Muljed moodustavad ideede allika, mis ratsionaalse mõtlemise tulemusena allutavad inimese käitumisele.

Hinge olemuse selgitamiseks kasutas Aristoteles keerulist filosoofilist kategooriat, mida ta nimetas "entelehhiaks", mis tähendab millegi olemasolu, millel on omaette eesmärk. Oma mõtet selgitades toob ta järgmise näite: "Kui silm oleks elusolend, oleks tema hing nägemine." Niisiis, hing on elusolendi olemus (entelehhia), nii nagu nägemine on silma kui nägemisorgani olemus. Seega esitas Aristoteles mõiste hingest kui keha funktsioonist, mitte kui mingist selle välisest nähtusest. Seda antiikfilosoofi seisukohta ei saa enam pidada järjekindlalt materialistlikuks. Siin on see juba dualistlik, kuna hinge ja keha ühtsust kehtestades aktsepteerib Aristoteles neid (hing ja keha, vorm ja mateeria) alguses kui kahte täiesti iseseisvat printsiipi.

Sisuliselt püüdis Aristoteles ühendada materialistlikud ja idealistlikud vaated hinge olemusele ja päritolule. See pole ilmselt juhus, sest ta oli Platoni õpilane, idealistlike filosoofide silmapaistvaim esindaja. Siinkohal on aga oluline märkida, et Aristotelese filosoofilistes ja psühholoogilistes vaadetes on esikohal mõtlemine, teadmised ja tarkus ning tema idee, et hinge põhifunktsioon on organismi bioloogilise olemasolu realiseerimine, omistati hiljem "psüühika" mõiste. Ja kaasaegses materialistlikus loodusteaduses peetakse psüühikat üheks peamiseks teguriks loomamaailma evolutsioonis.

Idealistlikud vaated psüühikale. Idealistlikud vaated psüühikale ulatuvad samuti tagasi antiikfilosoofiasse. Nende esindajad (Sokrates, Platon) tunnistavad erilise, mateeriast sõltumatu vaimse printsiibi olemasolu. Nad näevad vaimset tegevust immateriaalse, kehatu ja surematu hinge ilminguna.

Platoni (427–347 eKr) peamine seisukoht on tunnistada tõeliseks olemiseks mitte materiaalset, vaid ideede maailma. Filosoof jõudis sellele järeldusele, selgitades mitmete eetiliste ja esteetiliste kategooriate olemust. Näiteks mõtleb ta, mis on ilu. Kõik üksikud ilusad asjad vananevad, kaotavad oma ilu ja nende asemele tulevad uued. Aga mis teeb kõik need asjad ilusaks? Seetõttu peab olema midagi, mis kõiki neid üksikuid asju ühendab. Neid kõiki ühendab mitte materiaalne, vaid vaimne olemus - see on ilu idee. Midagi sarnast leidub kõiges maailmas nähtavas. Seda nimetas Platon ideeks, mis on konkreetse keha ideaalne, universaalselt kehtiv vorm. Neid üldisi ideid vastandab filosoof materiaalsele maailmale ja

moondunud iseseisvaks üksuseks, mis on sõltumatu nii materiaalsetest objektidest kui ka inimesest endast.

Seega on idee kuulutatud kõige olemasoleva algpõhjuseks ja materiaalsed asjad on vaid selle kehastus. Kõik, mida me enda ümber näeme, eksisteerib ainult meie aistingutes ja ideedes kui “absoluutse vaimu” ehk peamise, “universaalse idee” omapärane ja salapärane ilming. Muidu postuleeritakse siin ideaalse maailma esialgne olemasolu, s.t. ideemaailm välismaailma objektide olemustest. Näiteks on olemas universaalne idee ilust, õiglusest või voorusest ja see, mis maa peal, inimeste igapäevaelus toimub, on vaid nende universaalsete ideede peegeldus või “vari”. Ideede maailmaga liitumiseks peab inimhing vabanema sureliku keha mõjust ja mitte pimesi usaldama meeli. Hinge tervise eest peate hoolt kandma palju rohkem kui keha tervise eest, sest pärast surma lahkub hing süüdimaailmast - vaimsete, ideaalsete olendite maailmast.

Platon omakorda oli Sokratese õpilane (469-399 eKr) ja viimane kuulutas oma seisukohti suuliselt, vestluste vormis. Seejärel kirjutati kõik Platoni teosed dialoogidena, kus peategelane on Sokrates. Platoni tekstides on tema enda filosoofiline kontseptsioon orgaaniliselt seotud tema õpetaja Sokratese vaadetega.

Sokrates sündis Kreeka pealinnas Ateenas. Ta võttis aktiivselt osa Ateena kultuuri- ja poliitilisest elust, kus sel ajal oli populaarseks filosoofiliseks koolkonnaks sofistide koolkond, mille esindajatega ta poleemikat korraldas. Linna rahvakogul ei nõustunud Sokrates alati enamuse arvamusega, mis nõudis märkimisväärset julgust, eriti "kolmekümne türanni" valitsemisajal. Aastal 399 eKr. teda süüdistati "jumalate mitteaustamises ja noorte rikumises", mille eest ta mõisteti surma. Mürki juues võttis ta karistuse vapralt vastu. Sokratese käitumine kohtuprotsessil ja ka tema surm aitasid kaasa tema vaadete laialdasele levikule, kuna need tõestasid, et Sokratese elu on lahutamatu tema teoreetilistest eetilistest vaadetest.

Sokratese üks olulisemaid sätteid oli idee, et on olemas absoluutne teadmine või absoluutne tõde, mille inimene saab endas avastada, tunda ainult oma peegelduses. Tõestades, et selline absoluutne teadmine mitte ainult ei eksisteeri, vaid seda saab ka ühelt inimeselt teisele edasi anda, pöördub Sokrates kõne poole, väites, et tõde on fikseeritud üldistes mõistetes, sõnades. Sellisel kujul antakse tõdesid edasi põlvest põlve. Siin ühendas ta esimest korda mõttekäigu sõnaga. Selle seisukoha töötas hiljem välja tema õpilane Platon, kes tuvastas mõtlemise ja sisekõne.

Sokrates - kuulsa meetodi autor Sokraatiline vestlus. See põhineb nn sugestiivsete peegelduste meetodil. Siin on oluline mitte anda vestluskaaslasele valmis teadmisi, vaid juhtida ta tõe iseseisvale avastamisele. Sokrates sundis oma vestluspartnerit mõtlema, esitades spetsiaalselt valitud suunavaid küsimusi. Hüpoteesi mõiste tutvustamisega näitas ta talle, et vale eeldus viib vastuoludeni. See nõudis veel ühe hüpoteesi püstitamist. Nii viis vestlus Sokratese vestluskaaslase tõe järkjärgulise ja iseseisva avastamiseni. Tegelikult oli sokraatiline dialoog esimene katse arendada probleemipõhist õppetehnoloogiat. Sokraatliku vestlusmeetodit kasutatakse laialdaselt ka tänapäevases psühhoteraapiapraktikas.

Kui vaadata Sokratese ja Platoni õpetusi kaasaegsest vaatenurgast ning läheneda neile kui eredatele ja täpsetele kunstimetafooridele, võib leida, nagu kirjutab Yu.B. Gippenreiter (1996), et "ideede maailm", mis vastandub konkreetse inimese individuaalsele teadvusele, eksisteerib enne tema sündi ja millega igaüks meist liitub lapsepõlvest peale - see on inimkonna vaimse kultuuri maailm, mis on salvestatud. selle ainelistes kandjates, eelkõige keeles, teadus- ja kirjandustekstides. See on inimeste maailm

väärtused ja ideaalid. Kui laps areneb väljaspool seda maailma (ja selliseid lugusid teatakse - need on lapsed, keda toidavad loomad), siis tema psüühika ei arene ega muutu inimeseks.

Hinge kui inimelu juhtiva, moraalse printsiibi kontseptsiooni ei aktsepteerinud “eksperimentaalpsühholoogia” pikka aega. Alles viimastel aastakümnetel on psühholoogias hakatud intensiivselt arutlema inimelu vaimsete aspektide üle seoses selliste mõistetega nagu isiksuse küpsus, isiklik tervis, isiklik kasv ja palju muud, mida praegu avastatakse ja mis kajastab inimelu eetilisi tagajärgi. õpetused antiikfilosoofide hingeelu kohta.

keskaeg. 1.–2. sajandil uus ajastu – orjaühiskonna lagunemise algus. Poliitilised kokkupõrked, orjade mässud, kodusõjad, s.o. kõik, mis kaasnes Rooma impeeriumi kokkuvarisemisega, ei saanud muud kui põhjustada olulisi nihkeid inimeste teadvuses. Eluraskused ja võimetus tingimusi muuta ajendasid inimest tõmbuma oma sisemaailma ja otsima lohutust enda seest. Tekkiv kirik kasutas neid tundeid kiiresti ära. Toetades keisreid masside mahasurumisel, tugevdas kirik oma positsiooni ja suurendas mõju Roomas. Teatavasti 1. saj. Ristiusku tunnistatakse riigireligiooniks ja 4. saj. Kiriku mõjupiirid ulatuvad kaugele üle Rooma piiride.

Keskajal sai hingeõpetus täielikult religiooni omandiks, mis keelas inimhinge teadusliku uurimise katsed. Hing kuulutati jumalikuks printsiibiks, mis kujutab endast surelike jaoks müsteeriumi, seetõttu tuleks inimese olemust mõista mitte läbi mõistuse, vaid läbi teadmatuse ja usu dogmadesse. Intellektuaalse keskaja 11 sajandi jooksul tekkis palju teoloogiat aktiivselt toetavaid koolkondi, kes pidasid loodusteadusi jumaliku võimu piirajaks inimmõistuse üle.

Kristlik religioon jutlustas eraldatust välismaailmast, kutsus üles alandlikkusele ja alistusele, üksindust koos enda sisemaailma sukeldumisega. Inimese selline üldine hoiak ja orientatsioon oma sisemise isikliku maailma suhtes sai teoloogilise, teoloogilise tõlgenduse varakristluse ideoloogi Plotinose (205–270) filosoofilistes ja psühholoogilistes vaadetes. Ta uskus, et hinge tegevus ei seisne ainult Jumala poole pöördumises; aga ka oma sensoorse maailma käsitlemisel; enda poole pöördudes. Tänu sisemisele silmale hingel on teadmised kõigist oma minevikust ja väärtusetutest tegudest. Ükski hingeseisund ei saa mööduda sisesilmast, olgu see siis tunnetuslikust või motiveerivast sfäärist. See õpetus hinge universaalse enesevaatlusvõime olemasolust tähistas esimest sammu introspektiivne psühholoogia(Jakunin V.A., 1998).

Järgmise sammu psühholoogia introspektiivse suuna arendamisel astus Augustinus (354-430). Tema psühholoogias on uus tahte kui universaalse, hinge tegevust korraldava printsiibi tunnustamine. Vabatahtlikkus tema õpetuses oli aga teoloogilise iseloomuga. Ta uskus, et kõik inimeste teod on Jumala poolt ette määratud. Seetõttu on igasugune protest temasse usu vastu protest selle jumaliku ettemääratuse vastu, mis viib igavestesse piinadesse pärast surma. Et vabastada usust taganejad osaliselt tulevastest piinadest hauataguses elus, teeb Augustinus ettepaneku kehtestada maa peal surmanuhtlus põletamise kaudu. Nii süttisid Augustinuse õpetuses esimesed sädemed, millest kasvasid välja tulevased inkvisitsiooni lõkked ja keskaegse kiriku ületamatu julmus.

Plotinose ja Augustinuse vaadetest saaks paljudeks sajanditeks keskaegse skolastika juhttäht. Nende ideede jälgi on näha kaasajal. Piisab, kui öelda, et Plotinose ja Augustinuse hingeõpetus sai lähtepunktiks R. Descartes'ile, kes, olles tulnud välja oma teadvuse teooriaga, vormistas ja kinnitas lõpuks introspektiivne suund sajandi Euroopa psühholoogias 17-19.

Teistest tolleaegsetest filosoofilistest õpetustest oli kõige kuulsam skolastiline õpetus. Oma haripunkti saavutas see 13. sajandil tänu Thomas (Tomos) Aquino(1228-1274). Ta oli esimene, kes püüdis ja ka kõige peenemalt õnnestus Aristotelese õpetuse juurutamisel teoloogilises dogmaatikas. esitatud teoloogiline õpetus

Õpik sisaldab kliinilise psühholoogia peamiste osade süstemaatilist esitlust. Raviprotsessi psühholoogiat, psühhoteraapia psühholoogilisi aluseid, suitsidaalset käitumist ja suremise psühholoogiat käsitletakse põhjalikumalt kui teistes sarnastes käsiraamatutes. Esmakordselt pakutakse meditsiiniliste ja psühholoogiliste teadmiste kompleksi orgaanilises ühtsuses üld-, arengu- ja sotsiaalpsühholoogiaga.

Õpik on adresseeritud kõikide meditsiiniõppeasutuste teaduskondade üliõpilastele, samuti kliinilise psühholoogia ja psühhoteraapia eriala arstidele ja psühholoogidele.

EESSÕNA

Kliiniline psühholoogia on valdkond, mis piirneb kliinilise meditsiini ja psühholoogia vahel. See peegeldub nii nimes endas kui ka selle sisus. Keegi ei vaidle vastu selle tähtsusele meditsiinis. Kaasaegne kliiniline praktika nõuab patsiendi mitte ainult füüsilise tervise, vaid ka optimaalse psühholoogilise ja sotsiaalse funktsioneerimise taastamist; Veelgi enam, inimese psühholoogiline seisund mõjutab kõige aktiivsemalt tema tervist, määrates sageli haigustest taastumise kiiruse ja kvaliteedi. Seetõttu on arsti väljaõppes oluliselt suurenenud vajalike teadmiste, oskuste ja vilumuste hulk. Kaasaegne arst vajab ju psühholoogiaalaseid teadmisi ja oskusi sama vajalikke kui teadmisi ja oskusi anatoomia või füsioloogia vallas. Lisaks eeldab praktiline tervishoid juba praegu humanitaarspetsialistide – kliiniliste psühholoogide, sotsiaaltöötajate – kaasamist raviprotsessi. Psühholoogia on vajalik ka igale uue elukutse esindajale meditsiinis - tervishoiujuhtidele.

Õpik sisaldab traditsioonilisi ajaproovitud ideid, mis on Venemaa kliinilises psühholoogias kindlalt oma koha sisse võtnud. Samas on tänapäevast põhiharidust meditsiiniülikoolis raske ette kujutada ilma ekskursioonideta psühholoogia ja psühhoteraapia seotud valdkondadesse. Selleks esitavad autorid psühholoogia aluste materjale ja sissejuhatuse psühhoteraapiasse.