Симптомы и признаки цистита. Цистит: симптомы, профилактика, лечение. Развитию воспалительного процесса могут предшествовать

Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками. В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек, а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу.

Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи. Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).

Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом).

Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади.

Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи. Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.

Причины цистита

Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии или заболевания также могут быть причиной цистита.

Исходя из анатомического строения тела, женщины и девочки более подвержены циститу, чем мужчины. У женщин мочеиспускательный канал короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызывается продолжительным трением отверстия мочеиспускательного канала, которое может происходить в ходе полового акта. Обычно симптомы развиваются в течение 12 часов после полового акта.

Симптомы цистита могут также вызываться раздражением наружного отверстия мочеиспускательного канала. У некоторых людей, например, существует на вагинальные дезодоранты, парфюмерное мыло и тальк, даже на цветную туалетную бумагу.

Иногда циститом заболевают дети. В некоторых случаях это вызывается анатомическими отклонениями, когда моча забрасывается обратно в мочеточники, и поток мочи через выделительную систему нарушается. Ребёнку с симптомами цистита необходим врачебный осмотр.

Пожилые люди или инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом . Причина этого не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание.

Дети и взрослые, которые слишком долго терпят перед актом мочеиспускания, наиболее склонны к циститу. В редких случаях цистит может быть обусловлен опухолью.

Симптомы цистита

У взрослых людей цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание. Характер боли описывается как чувство жжения. Моча может сильно пахнуть, быть мутной и с кровью. При этом может ухудшаться самочувствие и ощущаться постоянная боль в области поясницы.
У пожилых и детей симптомы часто не столь очевидны. Единственными симптомами вполне могут являться лихорадка, тошнота.

Что можете сделать вы

Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.

Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.

Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например, бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.

Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.

К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

Что может сделать врач

Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания одна из основных причин цистита .

Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.

Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.

После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.

Цистит — это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Это заболевание мочевого пузыря возникает достаточно часто: как свидетельствует медицинская статистика, циститом страдают около 35% людей в возрасте от 20 до 45 лет. Как правило, чаще всего о том, что такое цистит, на собственном опыте узнают девушки и женщины. При этом цистит у мужчин – явление очень редкое. Такие особенности заболевания обусловлены анатомической разницей в строении мочеполовой системы у представителей обеих полов. Цистит у женщин провоцирует слишком малая длина мочеиспускательного канала, а также то, что его отверстие находится около ануса. Следовательно, бактерии могут легко попасть в мочевой пузырь и спровоцировать инфекцию. Цистит возникает наиболее часто у сексуально активных женщин, беременных, а также у женщин, которые пребывают в процессе постменопаузы.

В целом, как свидетельствуют медики, среди урологических недугов самым часто встречающимся является именно цистит.

Виды цистита

Если цистит у женщин и мужчин проявляется резко в здоровом мочевом пузыре, то в данном случае следует говорить о первичном цистите . Если воспаление мочевого пузыря возникает как последствие определенного заболевания мочевого пузыря, то имеет место вторичный цистит . Кроме того, вторичный цистит развивается как следствие воспаления других органов мочеполовой системы человека. Ввиду определенных особенностей анатомии и физиологии чаще всего первичный цистит проявляется у женщин в молодом возрасте. Вторичный цистит у мужчин наиболее часто возникает как последствие воспалительного процесса предстательной железы. Этот недуг характерен для мужчин пожилого возраста.

Если рассматривать характер недуга, то цистит принято подразделять на острый и хронический .

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение . Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью). К циститу могут привести ожоги , а также травмирование слизистой мочевого пузыря . Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Причины цистита

Признаки цистита проявляются у человека вследствие воздействия инфекций, в частности кишечной палочки . Впрочем, достаточно часто воспаление слизистой мочевого пузыря возникает вследствие проявления стафилококковой , энтерококковой , стрептококковой инфекций. Но на сегодняшний день специалисты доказали, что только инфицирование не является достаточной причиной для проявления у человека цистита. Для того чтобы цистит развился, необходимо присутствие ряда сопутствующих факторов, которые провоцируют снижение общей сопротивляемости организма. Среди подобных факторов следует отметить ранее перенесенную инфекционную болезнь, общее истощение и сильное , и другие причины.

Цистит у женщин возникает вследствие воздействия некоторых факторов. Так, заболевание может проявиться после ранее перенесенных воспалительных болезней гинекологического , урологического или венерического характера. Часто цистит развивается после , , аденексита , и ряда других недугов. Особенно часто указанные заболевания продолжает развитие цистита, если они не были вылечены полностью, либо человек пытался лечить заболевание самостоятельно, без консультации врача и назначения правильного курса терапии.

Также цистит возникает при наличии в организме хронических очагов инфекции. Это могут быть зубы, зараженные , воспаления хронического характера.

Очень часто цистит становится следствием сильного переохлаждения организма. Особенно высока вероятность развития заболевания после переохлаждения области таза. Так, женщина может просто посидеть на холодных камнях около двадцати минут, и через некоторое время воспаление мочевого пузыря проявится почти наверняка.

Кроме того, проявлению цистита способствует продолжительное пребывание в сидячем положении. Поэтому при офисной работе, длительном пребывании за компьютером важно периодически делать короткие перемены и разминки, меняя положение.

Если мочеиспускание затруднено, используется эффективный рецепт фиотерапии. Сушеные цветы бузины заливаются кипятком и настаиваются на протяжении одного часа. Настой нужно пить на протяжении двух недель по две столовых ложки. А в качестве мочегонного средства применяется отвар листьев черной смородины. Эффективны также плоды черной смородины.

Лечение цистита при беременности

Во время беременности общий иммунитет женщины, как правило, заметно снижается, поэтому заболевание циститом очень часто проявляется именно в период вынашивания ребенка. Каждая беременная женщина должна очень внимательно относиться к проявляющимся у нее симптомам. Учащение мочеиспускания характерно для всех беременных женщин, но при возникновении неприятных ощущений в процессе мочеиспускания, в области мочевого пузыря женщине необходимо начать лечения цистита сразу же, так как острый цистит при отсутствии необходимой терапии очень часто переходит в хроническую форму. В свою очередь, лечить хронический цистит намного сложнее. Лечение цистита во время беременности должно проводиться исключительно под руководством врача. Он назначит необходимое лекарство от цистита и порекомендует возможные вспомогательные методы лечения. Однако каждая беременная женщина должна четко понимать, что лечение народными средствами для нее не всегда бывает безвредным. Поэтому даже перед приемом травяных сборов ей необходимо обсудить целесообразность таких методов терапии с лечащим врачом.

При обострении цистита женщина должна, по крайней метре, один день соблюдать постельный режим, стараться вообще не поднимать тяжести, постоянно подмываться теплой водой.

При лечении цистита беременным рекомендуется есть ягоды брусники, которые эффективно заменяют некоторые таблетки от цистита. Брусника обладает выраженным мочегонным эффектом. Клюквенные и облепиховые морсы, употребление кураги, яблок, чернослива, свежих соков, отвара шиповника может существенно облегчить состояние женщины. Также беременной, заболевшей циститом, полезно есть много зелени петрушки, укропа, корня сельдерея. Кроме того, некоторые лечебные свойства имеют также репа, дыня, арбуз, груши, тыква, слива.

Беременная женщина должна очень внимательно относиться к вопросу профилактики цистита и не в коем случае не допускать сильного переохлаждения организма.

Другие народные средства для лечения цистита

Существуют некоторые действенные рецепты, которые издавна люди используют для лечения цистита. Очень заметный эффект приносит применение следующего метода. Необходимо взять две половинки красного кирпича и сильно раскалить его, положив на огонь. После разогревание половинки складывают в металлическое ведро. Края ведра нужно обмотать тканью и сесть на ведро, обмотавшись шерстяным пледом так, чтобы вся нижняя часть тела была прикрыта. Процедура длится до тех пор, пока чувствуется исходящее от ведра тепло.

В качестве лекарства от цистита используется также сок репы, который предварительно кипятят на огне на протяжении пяти минут. Такой сок употребляют по две столовые ложки в день.

Еще одно средство – теплое молоко, смешанное с несколькими каплями березового дегтя. Такое снадобье пьют по трети стакана трижды в день.

Очень полезно женщинам, болеющим циститом, прикладывать к низу живота компресс из свежей кашицы из лука. Также на область почек накладывают компресс из залитой яблочным уксусом гончарной глины. Полезной едой для больных циститом является смесь кедровых орехов с медом. Такое средство используется для очистки почек, мочевого пузыря.

Кроме того, для лечения цистита используют сок черной редьки, смешанный с равной частью меда; смесь семян сельдерея и меда.

Также для лечения цистита иногда применяют . Раствор одного грамма мумие в одном стакане воды можно использовать для спринцевания. А из 0,3 г мумие и половины чайной ложки молока, смешанного с мукой, готовят свечи, которые нужно вставлять в анальное отверстие.

Полезным средством при цистите является оливковое масло – его нужно принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды каждый день. Несколько раз в день можно принимать перетертый порошок семян петрушки, доза которого должна быть очень маленькой – на кончике ножа.

Цистит при беременности

Цистит при проявляется ввиду общего снижения защитных сил организма женщины. В процессе вынашивания ребенка это заболевании часто протекает очень тяжело. Согласно статистике, цистит при беременности возникает в 10% случаев. При этом страдают от данного недуга в основном те женщины, которые ранее, до беременности, уже болели циститом. Если у женщины имеет место хроническая форма цистита, то вследствие снижения иммунитета в процессе беременности болезнь обостряется. Цистит при беременности возникает и на фоне резкого сдвига гормонального фона, изменения микрофлоры во влагалище.

Очень важным моментом считается правильный подход к лечению цистита при беременности. Очень опасным для будущих мам является самолечение и игнорирование терапии как таковой. Ведь цистит вследствие особенностей функционирования организма беременной женщины может привести к последующему развитию более опасных недугов. Кроме того, отсутствие лечения болезни может в дальнейшем иметь влияние на процесс родов, усложняя их течение. У женщин, которые игнорировали проявления цистита при беременности, чаще рождались дети с низким весом.

Если у беременной женщины проявляется острый цистит, ей рекомендуется соблюдать постельный режим. Важно пить много жидкости, полностью исключить из рациона острую еду, уменьшить количество соли. Но главное правило в данном случае гласит о том, что лечить цистит беременной женщине следует обязательно под наблюдением доктора.

Профилактика цистита

В качестве профилактических мер важно не допускать проявления тех факторов, которые являются причинами возникновения цистита. Чтобы не узнать на собственном опыте, что такое цистит, важно не допускать резкого и длительного переохлаждения, не задерживать опорожнения мочевого пузыря. Гигиена половых органов, а также предупреждение инфицирования половым путем имеет определяющее значение для профилактики цистита. Люди, которые проводят основное рабочее время в сидячем положении, должны обязательно разнообразить свой день периодическими минутами разминки. Необходимо вовремя лечить все воспалительные заболевания, при этом лечение должно быть назначено специалистом и проведено полностью.

Осложнения цистита

Наиболее частым и опасным осложнением цистита становится восходящий . При остром воспалительном процессе мочевого пузыря нарушается его функции нарушаются, как следствие, проявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При подобном явлении в процессе сокращений мочевого пузыря происходит попадание мочи в мочеточник и даже в почечную лоханку. Вследствие отека слизистой оболочки сдавливается интрамуральный отдел, и пассаж мочи нарушается. В итоге в лоханке повышается давление, и у больного начинается острый пиелонефрит . Лечить такое осложнение нужно исключительно в специализированном стационаре.

– это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Общие сведения

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии . По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже - клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита , вульвита и уретрита , обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей , уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит , инородные тела и камни в мочевом пузыре , застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом , гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации , цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

Классификация

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) - шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря . При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Прогноз и профилактика

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин - в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Общее описание

Как уже отмечено, заболевание хотя и встречается у пациентов обоих полов, но женщины, тем ни менее, предрасположены к нему в большей степени. Более того, на основании данных ВОЗ известно, что хотя бы раз в своей жизни каждой пациентке приходилось переносить это заболевание, в то время как каждая восьмая переносит цистит в хронической форме, то есть на протяжении всей жизни.

Объясняется предрасположенность женщин к циститу анатомическими особенностями, характерными для строения мочеиспускательного канала (уретры), который несколько короче именно у них, что, в свою очередь, является предрасполагающим фактором для скорейшего попадания в организм инфекции. Инфекция эта, что уже также отмечено, протекает в комплексе с воспалением, которому подлежит слизистая мочевого пузыря, с нарушением свойственных ему функций и с определенными изменениями, которым подвергается осадок мочи. Немалая роль отводится также и расположению уретры относительно заднего прохода.

В большинстве случаев цистит является заболеванием инфекционной природы, то есть провоцируется он микроорганизмами, которые попадают в полость мочевого пузыря посредством уретры. Микроорганизмы эти относятся к группе условно-патогенных, что определяет необходимость воздействия определенных дополнительных факторов для развития воспаления, на фоне которого, в свою очередь, обуславливается рассматриваемое нами заболевание. В подавляющем большинстве случаев в качестве таких микроорганизмов выступает кишечная палочка (от 70 до 95%), далее выделяют сапрофитный стафилококк (в пределах 5-20%), а также некоторые другие формы патогенных микроорганизмов (что, соответственно указанной частоте, происходит значительно реже).

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

У женщин при беременности, а также после родов актуальное снижение мышечного тонуса также становится провоцирующим фактором в развитии присущего циститу воспалительного процесса.

В качестве причин, провоцирующих цистит у мужчин, можно выделить, например, воспаление предстательной железы, семенных пузырьков, придатков яичек или мочеиспускательного канала, однако, как уже отмечено, инфицирование мочевого пузыря у них возникает не столь часто.

Выделим другие возможные причины, провоцирующие цистит:

• Заболевания верхних дыхательных путей (грипп, гайморит и пр.). Связь дыхательной системы с мочевым пузырем в данном случае вполне объяснима: циркуляция крови происходит по всему организму, следовательно, патогенные микроорганизмы могут легко оказаться посредством перенесения током крови в тех или иных органах, собственно, мочевой пузырь в этой схеме исключением не является.
• Воспалительные процессы, связанные с кишечником. Связь мочевого пузыря и кишечника является достаточно тесной, а потому наличие в последнем какого-либо патологического воспалительного процесса может стать причиной развития цистита.
• Запоры. Их частое появление также может стать причиной развития цистита, что, опять же, диктуется тесной связью кишечника с мочевым пузырем.
• Неправильность очищения области анального отверстия при дефекации. Выполняется движение при очищении спереди и назад (или же снизу вверх).
• Пониженный иммунитет. Измененное состояние иммунитета может быть спровоцировано различными факторами, например, актуальным для пациента сахарным диабетом, беременностью, приемом иммуносупрессорных препаратов и т.д.
• Нарушение использования прокладок и тампонов при менструациях. При менструациях женщинам важно помнить, что замена прокладок должна производиться не реже раза в 4 часа, а замена тампонов - не реже раза в 2-3 часа.
• Начало половой жизни. Этому сопутствует попадание множества чужеродных для организма бактерий, на фоне чего развивается воспаление, и, соответственно, цистит.
• Длительное ношение тесной одежды. В данном случае происходит сдавливание мочевого пузыря, на фоне чего и развивается цистит.

Значительно реже цистит развивается при пиелонефрите, чему сопутствует занесение инфекции посредством тока мочи от почек к мочевому пузырю. Также спровоцировать цистит может ряд практически стандартных для развития многих заболеваний факторов, а это переохлаждение, хроническое переутомление и нахождение в состоянии хронического стресса, нехватка витаминов и пр.

Виды цистита

В соответствии с формой течения заболевания, цистит может проявляться в форме острой или хронической. Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях - температурой. Что касается хронической формы, то она, прежде всего, является рецидивирующей, а это значит, что заболевание периодически дает о себе знать вновь. Периодичность проявлений строго индивидуальна, определяется она воздействием провоцирующих факторов. Что касается особенностей возникновения, то хронический цистит в основном развивается на фоне острой формы заболевания. В этом случае рассматриваются ситуации с неправильным лечением, недолеченным состоянием и пр.

К сожалению, на указанных вариантах разновидности цистита не заканчиваются, дальнейшее разделение производится на основании учета тех причин, которые спровоцировали цистит.

Так, например, инфекционный цистит является формой заболевания, при которой воспаление слизистой мочевого пузыря развивается в результате попадания на нее патогенных микроорганизмов.

Следующий вид цистита - травматический цистит. Его развитие диктуется ситуациями, при которых происходит того или иного масштаба травмирование. Следует заметить, что даже появление микротрещины может послужить основой для создания идеальной для бактерий среды, что, соответственно, определяет возможность их дальнейшего размножения и развития цистита. Получить травму слизистой пузыря можно, например, посредством катетера или цистоскопа.

Лучевой цистит возникает на фоне проведения лучевой терапии пациентам, что в частности актуально при наличии опухолевого заболевания. Химический цистит развивается в результате попадания ядовитых веществ непосредственно на слизистую мочевого пузыря, что также приводит и к воспалению. Данная форма заболевания на практике встречается исключительно редко.

Аллергический цистит становится результатом раздражающего воздействия на слизистую пузыря определенных веществ, выступающих в качестве аллергенов, из-за чего, опять же, возникает воспалительный процесс.

Гиперкальцеурический цистит. Эта форма цистита актуальна в некоторых разновидностях заболеваний почек, при которых происходит выделение ими значительного количества солевых кристаллов, в результате воздействия которых травмированию подвергается мочевой пузырь и, собственно, развивается цистит.

Также существует и две другие формы цистита, которые стоят несколько особняком в рассмотрении его разновидностей, в частности это интерстициальный цистит, а также так называемый цистит «медового месяца».

В первом случае, которым выделен интерстициальный цистит , рассматривается довольно редкая форма этого заболевания. Более того, определение природу его определить до сих пор не удалось. Предполагается, что в основе возникновения заболевания - врожденного типа аномалия в развитии, причем соответствовать она может различной степени тяжести. Наравне с определением природы интерстициального цистита, лечение его также в крайней мере усложнено.

Что касается второй формы, в качестве которой нами выделен цистит «медового месяца» , то в этом случае подразумевается такого рода воспалительный процесс, при котором мочевой пузырь подвергается поражению из-за дефлорации (потере девственности). Соответственно, это цистит, симптомы которого актуальны для женщин, возникает он из-за попадания во влагалище в этот момент массы различных бактерий, чужеродных для организма. Впоследствии эти бактерии попадают в мочевой пузырь при предварительном их распространении к уретре, ввиду чего и начинается раздражение с последующим воспалительным процессом.

Острый цистит: симптомы

Основные признаки цистита сводятся к следующим состояниям:

• учащение мочеиспускания;
• появление выраженных болевых ощущений при мочеиспускании;
• появление тяжести внизу живота;
• жжение, общий дискомфорт, возникающие в области расположения мочеиспускательного канала;
• появление гнойных или кровянистых выделений.

В частых случаях предшествующим развитию острого цистита фактором становится переохлаждение, вслед за которым и проявляется характерная для него симптоматика.

Первый симптом цистита, как, собственно, и обозначено в выделенном нами списке, заключается в учащении мочеиспускания. Если речь идет о тяжелой форме течения острого цистита, то появление позывов к мочеиспусканию в этом случае может отмечаться с интервалом практически в несколько минут. В результате по частоте мочеиспускания может быть выделена цифра в пределах 100 позывов к нему за сутки, в то время как объемы выделяемой мочи каждый раз практически незначительны - около 10-20 мл. Помимо этого, не исключается и возможность появления ночных позывов к мочеиспусканию, что определяется как никтурия. В данном случае возможность произвольного удержания мочи резким образом снижается, ввиду чего пациенты, можно сказать, утрачивают контроль над собственным мочевым пузырем, причем подобное состояние может достичь даже недержания мочи (т.е. энуреза) у некоторых пациентов.

Игнорирование необходимости лечения приводит к тому, что начинает проявляться и остальная симптоматика цистита. Здесь уже возникает болезненность и затрудненность мочеиспускания, причем переносится эта симптоматика крайне тяжело. Ощущения, возникающие при мочеиспускании, очень четко это подтверждают. Так, нередко пациентами приводится аналогия мочеиспускания с прохождением через мочеиспускательный канал битого стекла. Цистит у мужчин, и симптомы, связанные с мочеиспусканием в частности, проявляется нередко в сочетании с болевыми ощущениями, возникающими в самом основании полового члена (что определяется как странгурия).

Помимо указанной симптоматики почти у всех пациентов при остром цистите появляется выраженная болезненность внизу живота, а также в области поясницы. Не исключается возможность задержки в мочевом пузыре мочи (что в особенности часто является жалобой среди пожилых пациентов).

Симптомы цистита также в большинстве случаев сочетаются с общим ухудшением состояния больных, иногда - в повышенной температуре (в пределах до 38 градусов), а также в появлении тошноты, рвоты и озноба. Пальпация (ощупывание) живота позволяет определить некоторую болезненность в области над лоном.

Течение заболевания может сопровождать появление в моче крови. Кровь в моче при цистите отмечается небольшим ее количеством (порядка нескольких капель), появиться кровь также может и после мочеиспускания. При значительном количестве крови в комплексе с симптоматикой, указывающей именно на актуальность цистита, можно предположить, что начался геморрагический цистит, при котором происходит разрушение до кровеносных сосудов стенки мочевого пузыря. Также подобное течение позволяет сделать предположение относительно возможного перехода острой формы заболевания в хроническую при распространении заболевания к почкам. В целом же, если речь не идет о переходе к хронической форме цистита, симптоматика, ему свойственная, проявляется на протяжении 7-10 суток, затем наступает улучшение состояния (все это, естественно, достигается при соответствующем лечении заболевания и непосредственно подходом к лечебным мероприятиям со стороны самого пациента).

Хронический цистит: симптомы

Что касается симптоматики, актуальной для хронической формы течения цистита, то она определяется фазой этого заболевания. Так, например, фаза, в рамках которой наблюдается обострение цистита, симптомы здесь проявляются аналогичные перечисленным симптомам острого цистита (возможно и в несколько менее выраженной форме). Фаза ремиссии, при которой заболевание затихает, течение хронического цистита характеризуется практическим отсутствием симптоматики, и единственным проявлением, актуальным для больных, может стать лишь учащенное мочеиспускание.

Учитывая тот факт, что хронический цистит возникает нередко при недолеченном остром цистите или при отсутствии лечения как такового, сроки для него могут быть определены самые различные. То есть длиться хронический (рецидивирующий) цистит может на протяжении многих лет, причем без проявления какой-либо симптоматики (до возникновения обострений в своем течении).

Отдельное внимание важно уделить в течении цистита вопросу прерывания курса предписанной врачом терапии, а также вопросу, касающемуся самолечения. Цистит, лечение народными средствами при котором пациенты начинают без уточнения специфики течения этого заболевания конкретно в их случае, а также, что не менее критично, лечение с использованием препаратов, широко рекламируемыми в СМИ и по телевидению - все это может лишь усугубить состояние. И, конечно же, переход к хроническому течению заболевания в этом случае рассматривается как один из возможных вариантов последствий.

К хроническому течению, как и к ухудшению состояния, может привести преждевременное прерывание лечения ввиду постепенного ослабления симптоматики и даже при ее исчезновении. В таком случае пациенты достоверно знают о том, какие симптомы цистита бывают, потому, при их отсутствии, считают, что с их исчезновением исчезла и сама болезнь. Тем ни менее, улучшение состояния при лечении - не повод для его прекращения, важно пройти курс до назначенного момента его завершения.

Цистит при беременности: симптомы

Цистит, к сожалению, не исключает возможности его возникновения у беременных женщин, более того, они находятся в своеобразной группе риска. И дело не только в том, что основой для развития этого заболевания становится то, что женский организм в наибольшей мере предрасположен к нему, но и в том, что в рамках данного периода происходят масштабные гормональные перестройки в нем наряду с физиологическими изменениями. Данные статистики относительно распространенности цистита у беременных указывают на то, что возникает это заболевание практически в каждом десятом случае.

Цистит на ранних сроках беременности в некотором роде можно рассматривать в качестве закономерности. Дело в том, что зачастую пациентки узнают о собственной беременности случайным образом, именно при обращении к врачу по причине обострения цистита. По этой причине цистит условно относится специалистами к признакам беременности в рамках начальных сроков ее возникновения. Итак, с чем это связано?

Беременные женщины достаточно часто сталкиваются с тем, что цистит развивается у них ввиду уже отмеченных нами изменений на гормональном уровне, а также ввиду развития иммуносупрессии. Определяется иммуносупрессия в качестве состояния, при котором естественным образом происходит угнетение иммунной системы будущей матери, а необходимо это для того, чтобы за счет ее активности не произошло отторжения эмбриона. Обратной стороной этих процессов становится то, что ослабленное состояние иммунной системы обеспечивает возможность и активного размножения различных инфекций, они же, оказавшись в среде мочевого пузыря, провоцируют развитие воспалительного процесса в нем.

В довершение к этому уже первым дням наступления беременности сопутствует активизация прошлых, имеющихся в анамнезе пациентки, заболеваний. По этой причине следует учитывать, что если в анамнезе имеется цистит в хронической форме, то при беременности симптомы его могут проявиться вновь, в качестве рецидива заболевания.

Цистит у беременных может соответствовать острой или хронической форме течения. Острая форма характеризуется стандартным «набором» проявлений симптоматики, а это:

• учащение и болезненность мочеиспускания;
• появление болезненности внизу живота (она может проявляться с различной степени интенсивности и иметь различный характер, проявляясь, например, в форме тянущих болевых ощущений, возникающих в этой области и в легкой форме болезненности, завершающей акт мочеиспускания или, наоборот, проявляясь в достаточно изнурительной и выраженной форме болевых ощущений при одновременной утрате возможности к удержанию мочи);
• появление в моче крови;
• возможно повышение температуры в некоторых случаях.

Что касается хронической формы цистита и его обострения в частности, то здесь симптоматика имеет менее выраженный характер проявления и определяется на основании тех причин, которые эту форму заболевания спровоцировали.

Нередко симптомы цистита имеют сходство с симптоматикой другого типа заболеваний, потому в любом случае следует обратиться к врачу во избежание осложнений. Следует отметить, что осложнения цистита у беременных могут иметь крайне серьезный характер. Так, при самолечении этого заболевания, а также при игнорировании необходимости в его лечении может развиться пиелонефрит (заболевание, при котором происходит инфицирование почек). Также цистит может стать причиной преждевременных родов осложненного характера или причиной рождения малыша с низким весом. Важно также помнить, что любое лечение и в любом состоянии должно быть назначено только врачом.

Профилактика цистита во время беременности требует соблюдения некоторых правил, которые, в свете возможных последствий этого заболевания, сложными уж точно нельзя назвать. Заключаются они в следующем:

• необходимо прислушиваться ко всем, даже незначительным проявлениям, негативным образом сказывающимся на общем самочувствии, ведь заболевание, цистит это или нет, легче предотвратить, чем заниматься его лечением;
• не допускать переохлаждений;
• регулярно осуществлять опорожнение мочевого пузыря, не терпеть при возникновении острой на то необходимости;
• употреблять жидкость в достаточном количестве, если, конечно, на этот счет нет противопоказаний;
• выполнять определенные физические упражнения, если, опять же, отсутствуют противопоказания, касающиеся этого пункта.

Цистит у мужчин: симптомы

Как мы уже отметили, цистит у мужчин в основном проявляется в возрасте от 40 лет, причем заболеваемость циститом в целом по урологии составляет 0,5%. То, что у мужчин цистит развивается не так часто, объясняется особенностями, обратными тем, за счет которых он развивается у женщин. Так, мужская уретра располагает узким и длинным мочеиспускательным каналом, к тому же он имеет изогнутую форму, за счет чего в подавляющем большинстве случаев обеспечивается достаточное препятствие для недопущения вхождения в мочевой пузырь инфекции. Одновременно с этим развитие у мужчин рассматриваемого нами заболевания происходит в большинстве случаев на фоне интравезикальной обструкции, которая заключается в сдавливании мочевых путей под пузырем (то есть или сдавливание происходит в пределах шейки мочевого пузыря, или в пределах расположения уретры), в результате чего нарушается свободный отток мочи.

Между тем, преимущественно у мужчин цистит проявляется во вторичной хронической своей форме, что возникает из-за актуальности урологической патологии, которая может быть локализована в области пузыря или за его пределами. В зависимости от степени распространения актуального распространения в области мочевого пузыря цистит может быть диффузным, очаговым или шеечным.

Урологические патологии, провоцирующие цистит, как мы выделили, являются основными причинами, способствующими развитию цистита, при этом данного типа патологии преимущественно сопровождаются застоем мочи и интравезикальной обструкцией. В качестве механических препятствий, способствующих нарушению оттока мочи, могут выступать камни мочевого пузыря и инородные тела, опухолевые образования, аденома простаты , а также стриктура уретры. Цистит у мальчиков нередко сопровождает такую патологию как фимоз, при которой происходит сужение крайней плоти, а также нейрогенную дисфункцию пузыря.

Развитию инфекционной формы цистита сопутствует наличие таких заболеваний как простатит, орхит, эпидидимит, везикулит и пр. Аналогично циститу у женщин, это заболевание у мужчин преимущественно возникает при воздействии кишечной палочки. Специфические формы заболевания провоцируются хламидиями, гонококком, трихомонадами, микоплазмами и пр. В качестве редких форм цистита у мужчин выделяют шистосоматоз, актиномикоз и пр.

В выделении факторов развития интересующей нас патологии могут быть обозначены травмы позвоночника, стрессы, сахарный диабет, проведение трансуретральных операций, злоупотребление острой пищей и алкоголем, переохлаждения.

Что касается непосредственно симптоматики, то в качестве ведущего проявления острого цистита выступает учащение мочеиспускания (сюда же относится никтурия), затрудненность и болезненность мочеиспускания, помутнение мочи. Помимо этого в качестве сопутствующих проявлений могут выступать озноб, повышенная температура, пониженная трудоспособность.

Болевые ощущения при мочеиспускании, в особенности в рамках начальной стадии заболевания и стадии конечной, сопровождаются жжением и резью в уретре. Помимо проявления симптомов при мочеиспускании болезненность также возникает и вне этого действия, сосредотачивается она в половом члене, в паху, мошонке и в надлобковой области. Выделяемый объем мочи сокращается, аналогично течению заболевания у женщин, до 10-20 мл, не исключается возможность появления недержания мочи.

Тяжелые формы цистита сопровождаются интоксикацией, возникающей из-за повышенной температуры тела и олигурии (сокращение суточного объема мочи, отделяемого кожей). Моча мутнеет, у нее появляется гнилистый запах, отмечается примесь крови.

В хронической форме течения цистит протекает при достаточно скудных проявлениях симптоматики, течение заболевания может быть или волнообразным или стабильно-непрерывным. В данной форме мочеиспускание не настолько мучительное, учащенное и болезненное, как при острой форме.

Цистит у детей: симптомы

Симптоматика заболевания у детей определяется формой заболевания, а также возрастом ребенка. Так, детьми группы раннего возраста не всегда могут быть выражены и вообще осознаны те жалобы, которые сопровождают их состояние при заболевании, чего не сказать о детях более старшего возраста.

Симптомы цистита у детей в возрасте до года проявляются в повышенном беспокойстве и плаче, появляется темная моча (определить это можно при осмотре подгузника). Также отмечается повышение температуры в пределах до 39 градусов.

Что касается детей дошкольного возраста, а также у подростков, симптомы цистита у них проявляются в следующем:

• учащенное мочеиспускание (в пределах 3 раз за час);
• недержание мочи (в частности это касается случаев отсутствия ранее у детей такой проблемы);
• боли в области промежности, а также в области прямой кишки;
• боли внизу живота, усиление болей при мочеиспускании;
• помутнение мочи, примесь в ней крови (аналогия цвета с «мясными помоями»);
• температура.

Хронический цистит у детей характеризуется слабой выраженностью симптоматики при ее усилении только при обострении заболевания. Обострение цистита у детей в этой форме характеризуется симптоматикой, актуальной при острой форме цистита.

Диагностирование

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев: типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита и быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков. При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями ( или предстательной железы, шистосоматоз, туберкулез и пр.). За счет этого можно будет назначить подходящее лечение при недопущении ситуации с ухудшением состояния на основании выбора неверной тактики.

В диагностике цистита отталкиваются от полученных анамнестических данных, а также от характерной симптоматики, что уже отмечено, и от результатов данных лабораторного исследования мочи (микро- и макроскопия). Помимо этого основанием для диагностики служат данные цистоскопии (получаемые после того, как актуальное острое воспаление несколько ослабнет в собственной интенсивности), данные бактериологического исследования, а также данные, полученные в результате функционального исследования относительно состояния мочевыводящих путей. Женщинам настоятельно рекомендуется в этом случае гинекологическое обследование, в рамках которого может быть определено то или иное гинекологическое заболевание, на фоне которого и развивается цистит.

Лечение

Лечение цистита осуществляется в домашних условиях при соблюдении пациентами постельного режима. Назначается диета (исключению подлежат соленые и острые блюда, алкоголь и пр.), а также обильное питье. Уменьшить болевые ощущения при цистите можно за счет грелок, ванн. Показаны к применению отвары трав с мочегонным эффектом. Резко выраженная форма болезненности определяет необходимость в использовании средств, с помощью которых возможно снятие мышечного спазма в мускулатуре мочевого пузыря (препараты папаверин, дротаверин и пр.). Используются и антибактериальные препараты, предписанные врачом.

В лечении хронического цистита важно, прежде всего, восстановить нормальный ток мочи, что достигается при лечении сопутствующего заболевания (сужение уретры, аденома простаты и т.д.). В обязательном порядке выявляются актуальные очаги инфекции в организме с последующим их лечением. Антибиотики при цистите в хронической форме назначаются только после выполнения посева мочи, определения конкретного возбудителя, на фоне которого развилась инфекция, а также после определения его чувствительности в отношении антибиотиков.

При появлении симптоматики, свойственной циститу, необходимо обратиться к лечащему педиатру (дети) или к терапевту, помимо этого может понадобиться консультация гинеколога и уролога.

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит имеет инфекционную природу. Заболевание широко распространено, поражает представителей слабого и сильного пола, но чаще встречается у женщин в силу некоторых анатомических особенностей строения женского организма.

Что это за заболевание, какие причины возникновения и симптомы у взрослых, а также как правильно лечить цистит, и чем опасны осложнения — рассмотрим дальше.

Что такое цистит?

Цистит - это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Как правило, при цистите воспаляется его слизистая оболочка.

Статистика показывает, что страдает от этого недуга каждая вторая женщина в течение своей жизни. Среди мужчин заболевание встречается гораздо реже, хотя и они не застрахованы от появления его симптомов.

Цистит – это инфекционное заболевание. Вот только возбудители его живут в нашем же собственном организме. В 85–95 % случаев причиной инфекций мочевыводящих путей становится E. coli – обычный обитатель кишечника. Ещё один типичный возбудитель – saprophyticus, представитель микрофлоры кожи. И попадают они в мочевой пузырь восходящим путем: с кожи или из прямой кишки через уретру.

Классификация

Классификация цистита построена на разных признаках. В зависимости от патогенеза воспаление мочевого пузыря может быть:

• первичным – если нет заболеваний других мочевыделительных органов;
• вторичным – сопутствует хроническим инфекциям в мочевыделительном тракте (уретриту, ), развивается на фоне мочекаменной болезни, гидронефроза, врожденных аномалий, опухолевого роста, аденомы предстательной железы, способствующих застою мочи.

В зависимости от захвата и площади распространения различают следующие виды цистита:

• тотальный – воспалена вся внутренняя поверхность пузыря;
• тригонит – процесс охватывает только зону анатомического треугольника;
• шеечный – локальное воспаление в нижней части.

Кроме того, существует классификация циститов согласно их происхождению:

1. Преимущественно диагностируются циститы, которые имеют инфекционное происхождение. Но иногда встречаются воспаления мочевого пузыря, которые развиваются как последствие химического влияния (как следствие лечения определенными медикаментозными препаратами), термического влияния (последствие промывания мочевого пузыря слишком горячей жидкостью).
2. К циститу могут привести ожоги, а также травмирование слизистой мочевого пузыря. Однако даже при подобных явлениях решающую роль в развитии болезни играет инфекции, которая оперативно присоединяется.

Исходя из этого цистит бывает:

Возникновение цистита в острой форме характеризуется внезапностью, а также появлением резко выраженной болезненности при мочеиспускании, зудом и жжением, а в некоторых случаях – температурой.

Хроническая форма

Хронический цистит выявляется более по лабораторным показателям. Внешне или субъективно пациент может никаких жалоб и не предъявлять. Однако лабораторные показатели крови и мочи свидетельствуют о наличии инфекции в нижнем отделе мочевыводящих путей. В любой момент хронический цистит может обостриться, и появятся все признаки острого цистита.

Причины

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

• переохлаждение тазовых областей;
• травмы слизистой мочевого пузыря;
• сидячий образ жизни;
• острая и жирная пища;
• наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
• наличие очагов инфекции в организме;
• незащищенный секс;
• недостаток гигиены.

Непосредственной причиной воспаления в мочевом пузыре являются патогенные возбудители. Чаще всего оно вызывается кишечной палочкой (у 90% пациентов). Другими инфекционными агентами являются:

• стафилококк;
• клебсиелла;
• протей.

Спровоцировать воспаление может занесение инфекции при проведении тех или иных лечебных мероприятий (в т.ч. это касается инструментальной диагностики), также в качестве способа занесения инфекции рассматривается механическое повреждение. Симптомы при цистите могут быть вызваны не только воздействием инфекций, но также и грибков, микоплазмы, трихомонады, хламидии, вирусов и пр.

Внутренняя поверхность мочевого пузыря снабжена мощными защитными механизмами, препятствующими внедрению микроорганизмов в стенку органа. Однако местный иммунитет снижается и патогенность микробов увеличивается, вызывая болезнь, при появлении провоцирующих факторов:

• переохлаждения;
• гиповитаминоза;
• истощения;
• имеющихся сопутствующих заболеваний;
• гормональных нарушений;
• перенесенных операций;
• иммунодефицита.

Симптомы цистита у взрослых

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Самым характерным симптомом цистита является:

• болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези.
• Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.
• Моча может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец.

Симптомы острого цистита

Острые явления длятся 2-3 суток и могут исчезнуть самостоятельно. Длительность болезни обусловлена защитными силами организма. В среднем она продолжается до двух недель. При этом общее состояние не страдает. Редко больные жалуются на слабость, небольшой подъем температуры.

Симптомы на острой стадии:

• учащенное мочеиспускание. В тяжелых случаях человек мочится каждые пятнадцать-двадцать минут, круглосуточно. Мочи при этом выходит очень мало. При этом у больного появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале.
• Острая боль в области промежности и мочевого пузыря. Часто она возникает после мочеиспускания. Чем сильнее воспаление, тем острее боль.
• Кровь в конце акта мочеиспускания свидетельствует о геморрагическом цистите.
• Мутная моча с резким неприятным запахом.
• Озноб и повышение температуры тела.
• Тошнота и рвота.

Признаки хронической формы

На этой стадии заболевание напоминает острый цистит: симптомы те же, однако они имеют меньшую интенсивность. При катаральном характере хронической формы фиксируются следующие признаки воспаления мочевого пузыря:

• частое мочеиспускание;
• резкая боль;
• боли внизу живота;
• наличие примесей в моче (кровь, хлопья);
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Кроме указанных форм иногда диагностируется вялотекущий цистит, для которого не характерны выраженные обострения. Однако больные все же постоянно жалуются на частое мочеиспускание, при котором присутствует небольшая болезненность. Кроме того, признаками цистита такой формы являются периодические скачки температуры тела до субфебрильной, а также общее ощущение слабости и разбитости.

Обострение хронического цистита проявляется так же, как и при остром процессе - резями при мочеиспускании, которое становится весьма частым, болями, помутнением мочи, гематурией, легкой лихорадкой.

Последствия для организма

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

К осложнениям цистита относятся:

• Интерстициальный цистит. При этой опасной разновидности заболевания воспаление захватывает не только слизистую мочевого пузыря, но и его мышечный слой. Что со временем приводит к сморщиванию этого важного органа. В конце концов, сморщенный мочевой пузырь уже не может выполнять свои функции и возникает необходимость в его пересадке.
• Гематурия или кровь в моче – эту проблема может возникнуть как осложнение цистита. При сильном кровотечении может появиться необходимость в переливании крови.
• Пиелонефрит. При не вылеченном цистите инфекция может подниматься вверх по мочеточникам и вызывать воспаление почек.

Диагностика

При первом эпизоде цистита можно обратиться к терапевту. Если заболевание принимает рецидивирующее или хроническое течение, следует получить консультацию уролога и обязательно пройти цистоскопию.

Подтверждение диагноза «острый цистит» производится на основании двух основных критериев:

• типичность проявлений симптоматики, характерной для цистита
• быстрое улучшение общего состояния больного при использовании антибиотиков.

При отсутствии эффективности в лечении заболевания, происходит его переход в хроническую форму, то есть оно становится затяжным в течении. В таком случае очень важно определить, в связи с чем это происходит, не менее важно произвести и дифференцировку хронического цистита с иного типа патологическими состояниями.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов . Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Диагностика включает:

1. Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня до 8-10 (при норме до 5 в поле зрения).
2. Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков - цилиндров).
3. Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
4. При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора - цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Как лечить цистит?

Главная задача, стоящая перед врачом, который лечит цистит, – уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших в мочевой пузырь и вызвавших воспаление слизистой. Выбор препаратов для проведения антибактериальной терапии цистита определяется такими параметрами, как длительность заболевания и степень выраженности симптомов. Кроме того, при подборе медикаментов учитываются:

• возможные побочные эффекты,
• всасываемость препарата,
• способ и скорость его выведения,
• наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Стандартом лечения цистита, независимо от того, острый ли он или это - обострение хронического, является рациональная антибиотикотерапия. Применяются лекарства из групп:

• нитрофуранов (фурадонин),
• фторхинолонов (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин),
• макролидов (монурал),
• цефалоспоринов (цефиксим).

Спазмолитические препараты (Но-шпа, папаверин, баралгин) снижают напряженность мышечной ткани, что снижает болезненность в мочевом пузыре.

1. Прием медикаментозных препаратов для перорального применения (таблетки, отвары, суспензии, капли и другие);
2. Соблюдение стандартных схем лечения цистита, желательно рекомендованных врачом после детального объективного, лабораторного и инструментального обследования;
3. Соблюдение режима дня, питания, обильного питья, личной гигиены;
4. Совмещение медикаментозной терапии с методами народной медицины;
5. Использование тепловых процедур в области мочевого пузыря, профилактика переохлаждений, одевание теплой одежды, употребление теплого питья.

Медикаментозными средствами удается значительно улучшить состояние уже через 3-4 суток. Лечение цистита продолжается до 10 дней. После еще 2-3 недели рекомендуется ограничить острые блюда, принимать настои лечебных трав.

Диета

Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, важно при составлении диетического питания, руководствоваться следующими принципами:

1. Продукты и напитки должны обладать мочегонным эффектом;
2. Соль следует убрать из рациона по максимуму;
3. Любая острая пищу будет под запретом;
4. Содержание белковых продуктов должно быть минимизировано;
5. Жиры следует исключать;
6. Сахар и любые его заменители необходимо убрать из меню;
7. Диета не должна становиться причиной запора;
8. Обработка всех продуктов должна быть минимальной, жарка, копчение, консервирование находится под запретом.

Разрешенные продукты при цистите:

• Разнообразные свежие овощи в больших количествах.
• Варёную свёклу.
• Фрукты, которые произрастают в данной местности.
• Кисломолочные продукты – кефир, ряженку, простоквашу, натуральный йогурт.
• Каши.
• Овощные супы, приготовленные не на бульонах.
• Отварные мясо и рыбу.

Из рациона питания больных необходимо исключить следующие продукты питания:

• Копчёные, маринованные и солёные продукты.
• Острые блюда и приправы, резкие специи, в том числе лук, петрушку, чеснок, хрен.
• Торты, пирожные и другую выпечку.
• Сладости, в том числе шоколад и конфеты.
• Жирные и солёные сыры.
• Кофе, какао и крепкий чай.

Выпивайте в течение суток не менее 2-х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, неконцентрированные соки, травяные чаи (с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

• Утром разрешено есть любые крупяные каши.
• В обед готовятся овощные супы, салаты с заправкой из растительного масла и мясные блюда на пару.
• Ужин должен быт легким и состоять, преимущественно, из разрешенных к употреблению овощей.

Народные средства при лечении цистита

Перед применением народных средств, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны индивидуальные противпоказания.

1. Справится с циститом шиповник , но не ягоды, а его корни. Измельчите сухие корни шиповника и всыпьте две полные ложки в пятьсот мл горячей воды. Доведите до кипения, проварите четверть часа. Снимите и после полного остывания процедите. Пить отвар корней следует по сто двадцать пять мл четыре раза в день перед едой.
2. Заварить 2 с. л. листьев тысячелистника стаканом кипятка, томить на медленном огне 20 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день после еды.
3. Справиться с частыми позывами к мочеиспусканию помогает кора дуба : заварить 1 г коры в стакане кипятка, томить на медленном огне 15 мин., настоять полчаса, процедить. Принимать по 1 с. л. 3 раза в день.
4. Толокнянка и брусника – признанные растения для лечения урологических заболеваний. По ложке сухих листьев брусники и толокнянки разотрите, залейте двумя стаканами воды и нагревайте на паровой бане сорок минут. Снимите, остудите, процедите и пейте перед едой по четверти стакана целебного отвара.
5. Отвар рябиновой коры пейте как чай, добавляя в напиток мед. Проварите десять минут в литре воды сто пятьдесят граммов свежей коры рябины.
6. Листья облепихи и земляники берут в равных долях и перемешивают. 1 ст. л. смеси заливается 1 ст. кипятка, настаивается в течение получаса, а затем процеживается. Принимать настой по одному стакану за 30 минут до еды два-три раза в день. Курс лечения – один-два месяца.

Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Уролесан, Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже не что иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».