Широкие зрачки у ребенка. Расширенные зрачки у ребенка: причины. Острая алкогольная или никотиновая интоксикация

Глаза часто называют зеркалом души, а для врачей они являются еще и индикатором здоровья. Широкие зрачки могут вызывать интерес и притягивать взгляд, а в некоторых случаях это может свидетельствовать о наличии различных патологий в организме.

Зрачок – это черный круг, который расположен в середине глаза. Благодаря изменению диаметра зрачка, радужка может регулировать количество света, которое должно попасть на сетчатку. При измерении диаметра зрачка учитывается уровень освещенности.

В темноте он расширяется, а при ярком свете черный круг максимально уменьшается. При этом в абсолютной темноте они увеличиваются почти в два раза. Таким образом мозг с помощью зрачков пытается получить максимум информации об окружающей его среде. Если же независимо от уровня света зрачки всегда расширенные, это является серьезным поводом обратиться к специалисту.

Увеличенные зрачки могут быть как показателем нормы, так и сигналом тревоги. Если вы заметили, что радужные отверстия остаются увеличенными на протяжении длительного периода времени, лучше обратиться к специалисту. Специалисты называют увеличение зрачков мидриазом.

Отчего он возникает?

Физиологические причины

На диаметр черного круга радужки влияют следующие факторы:

смена освещения. Наш глаз устроен таким образом, чтобы защищать сетчатку от агрессивных факторов внешней среды, в том числе и ультрафиолетового излучения;
повышенная физическая активность;
болезненные ощущения;
эмоциональный всплеск. Агрессия, гнев, злоба – все это вызывает приступ адреналина, на что не могут не реагировать зрачки. Подобное состояние человек может испытать при испуге в тот момент, когда он полностью сконцентрирован на каком-то процессе. Не всегда отрицательные эмоции вызывают мидриаз. Выброс эндорфинов вследствие положительных эмоций также вызывает изменение диаметра зрачков;
некоторые медикаменты: Атропин, Адреналин, Гоматропин, Скопаламин;
запахи.

Важно! По мнению психологов, у открытых и общительных людей чаще бывают большие зрачки, тогда как у пессимистов они чаще сужены.

Повышенный интерес к чему-то – это еще один провоцирующий фактор мидриаза. Однажды было проведено исследование, в ходе которого выяснилось, что у женщин зрачки расширялись при просмотре иллюстраций с маленькими детьми, а у мужчин подобное состояние наблюдалось при просмотре картинок с обнаженными женщинами.

Кроме того, чрезмерное употребление алкогольных напитков, прием психотропных и наркотических средств может вызвать мидриаз.

В темноте черные круги увеличиваются

Почему у ребенка появляется мидриаз? Зрачки у ребенка первых месяцев жизни практически всегда увеличены, и это не должно становиться поводом для беспокойства. Новорожденные узнают лучше окружающий мир. Также это может происходить на подсознательном уровне, когда малыш хочет привлечь внимание мамы.

Патологические причины

Далеко не всегда мидриаз обусловлен физиологическими факторами. К сожалению, изменение диаметра зрачка может указывать на всевозможные нарушения в организме:

повреждение зрительного нерва;
травмы головы или глаз;
воспалительные процессы;
инсульт;
эпилепсия;
перепады артериального давления;
эндокринные нарушения;
офтальмологические заболевания;
новообразования;
аневризма артерии;
кислородное голодание;
повышенное внутричерепное давление;
нарушения со стороны нервной системы;
интоксикация.

Вызывать мидриаз у человека могут и психологические проблемы. Ужас, сильный страх, пребывание в экстремальных условиях – все это может приводить к изменению диаметра зрачка.

Эмоциональный всплеск – это еще одна причина мидриаза

Если вы заметили у человека следующие признаки, это значит, что, скорее всего, причиной мидриаза послужили наркотические вещества:

красные глаза с бликами на свету, или еще их называют «стеклянные глаза»;
при ярком освещении зрачки практически не сужаются;
потеря веса;
темные круги под глазами;
жажда и сухость во рту;
в глазах четко обозначены красные сосуды.

Проблема наркотической зависимости актуальна в наше время, особенно среди молодежи. Если вы заметили изменение настроения у подростка, он стал нервным, раздражительным, у него постоянно расширены зрачки, тогда есть смысл выяснить, не стал ли он жертвой наркотиков.

Если мидриаз сопровождается головной болью, это может быть признаком мигренеподобного состояния. При этом один зрачок больше другого, а боль наблюдается только с одной части головы.

При заболеваниях щитовидки диаметр зрачка увеличивается в утреннее время

Если же состояние было спровоцировано черепно-мозговой травмой, кроме мидриаза, больные жалуются на такие симптомы:

головокружение;
головная боль;
нарушение координация;
тошнота и рвота.

Проблемы с щитовидной железой являются еще одной причиной того, что начинают увеличиваться зрачки. В этом случае появляются такие симптомы: учащенный пульс, паника, беспокойство, плохой сон, раздражительность, повышенный аппетит. Эти признаки говорят о чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы.

Если мидриаз сопровождается гиперемией, это может быть признаком глаукомы (повышенного внутриглазного давления). Наряду с этим, появляются боли и помутнение в глазах. Если вовремя не лечить глаукому и не убрать ее причину, можно полностью лишиться зрения.

О том, что мидриаз не вызван патологическими причинами, можно понять по следующим признакам:

зрачки реагируют на изменение света: при направлении яркого света зрачки сужаются;
человека не затруднит надуть щеки, сделать оскал или зажмуриться, при этом все действия будут симметричными;
будут отсутствовать боль, краснота и слезотечение;
отсутствие тошноты и рвоты;
сохранена чувствительность конечностей;
температура тела в норме.

Зрачки могут быть велики из-за наркотической зависимости

Расширение одного зрачка

Специалисты называют такое состояние анизокорией. Если при этом присутствует реакция на свет, разницу лучше видно в темноте, а также отсутствует двоение в глазах, затуманивание зрения, светобоязнь, то анизокория является физиологической. Наряду с этим, если в глаз закапать капли, расширяющие зрачок, то разница исчезает.

Увеличение правого или левого зрачка с нормальной реакцией на свет может говорить о наличии таких заболеваний:

паралич глазодвигательного нерва;
мигрень;
аневризма аорты;
иридоциклит – воспаление радужки;
глаукома.

Расширить зрачки можно в домашних условиях такими методами:

зайдите в темное помещение и пробудьте там около десяти минут;
посмотрите на того, кого любите или в уме представьте этого человека;
посмотрите страшный фильм, чтобы вызвать испуг.

Что делать при расширении зрачка?

При появлении нижеуказанных симптомов незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи:

тошнота и рвота;
головная боль и головокружение;
сонливость;
неадекватное поведение;
несимметричное лицо;
нарушение двигательной активности и чувствительности.

Что сделать, знает опытный специалист. Даже если вам кажется, что мидриаз – это в вашем случае показатель нормы, запишитесь к офтальмологу, пусть он подтвердит ваши предположения.

Резюме

Мидриаз – это состояние, при котором зрачки глаза расширяются. Вызвать такое изменение могут физиологические причины, но иногда человек с большим зрачком нуждается в серьезном обследовании. Причины мидриаза бывают довольно опасными, например, спровоцировать его появление может глаукома, опухоли мозга, аневризма аорты.

Мидриаз может появиться с двух сторон, но если один только зрачок увеличился, лучше посетите офтальмолога во избежание развития опасных нарушений. Вызвать расширение зрачка могут и медикаментозные средства, отчего самолечение недопустимо. На вопрос о том, как устранить мидриаз в вашем конкретном случае, сможет ответить специалист после проведения обследования.

Расширенные зрачки у ребенка вполне обоснованно тревожат и настораживают родителей. Почему это происходит, все ли в порядке с малышом – первоочередные вопросы, которыми задаются родители.

Что это такое?

На профессиональном языке медицинских работников расширение зрачка называется «мидриаз». Заболеванием это явление не считается, скорее увеличенные зрачки можно считать симптомом. Указывать такой симптом может как на абсолютную норму, так и на имеющуюся патологию. Способность зрачка расширяться и сужаться обусловлена работой глазодвигательных мышц и одноименного нерва. Все знают, что яркий свет вызывает спазм и зрачок рефлекторно сужается. Недостаток света, полутьма, сумерки, наоборот, способствуют расширению зрачка - таким способом глаз «подстраивается» под окружающие человека условия, создает наилучшие условия для попадания на сетчатку большего количества световых лучей.

Зрачок по сути является входными воротами для световых лучей, а как широко будут открыты эти «ворота», зависит от реакции нервной системы, а точнее, волокон третьей пары черепных нервов. Если у ребенка зрачки расширяются в ответ на снижение освещенности, то ничего ненормального или болезненного в этом нет. Так задумала природа. Родители обычно начинают бить тревогу тогда, когда зрачки малыша расширены постоянно , вне зависимости от того, в каких условиях освещения ребенок находится. Даже такому явлению можно найти вполне нормальные объяснения, не имеющие ничего общего с болезнями.

Далеко не всегда мидриаз является патологическим и нуждается в лечении.

Причины

В основе расширения зрачка всегда лежит реакция глазодвигательного нерва на некий раздражитель - внешний или внутренний. Физиологические, естественные причины обычно вызывают двусторонний равномерный мидриаз, то есть оба зрачки расширены одинаково. Отличить такой физиологический процесс от заболевания или болезненного состояния можно по реакции глаз ребенка на свет. Если на яркий свет зрачки не реагируют сужением, скорее всего, речь идет о патологии. Следует рассмотреть основные причины мидриаза.

Физиологические

Увеличенный диаметр зрачков у новорожденного и грудничка не должен вызывать тревоги у родителей, ведь у малыша еще только формируется зрительная функция. После рождения кроха видит мир размытыми пятнами разной интенсивности. У новорожденного и месячного ребенка есть важная задача - научиться фокусировать взгляд на предмете, и он старается освоить этот навык как можно скорее, ведь ему уже интересно то, что происходит вокруг, он учится распознавать и воспринимать цвета.

Органы зрения малыша испытывают колоссальную нагрузку, расширение зрачка в этом случаев считается нормальной реакцией вегетативной нервной системы на раздражители извне и на внутренние процессы становления, протекающие быстрыми темпами. Если у грудничка мидриаз сохраняется до 3 месяцев, то ничего патологического в этом явлении нет.

Расширенные зрачки у детей более старшего возраста могут быть связаны с тем, что в комнате ребенка родители заботливо создали приглушенный неяркий свет, который не «бьет» по глазам. Если при этом чадо мало гуляет на свежем воздухе, часто в условиях недостаточного освещения нагружает органы зрения просмотром мультиков, игрой за компьютером, то нет ничего удивительного, что мидриаз начинает носить практически постоянный характер. Глаза просто приспосабливаются к внешним условиям существования человека.

Примечательно, что изменение образа жизни такого ребенка, частые прогулки, активные занятия спортом, уменьшение количества времени, проведенного у телевизора и монитора компьютера, приводит диаметр зрачков ребенка к норме, но не сразу, а постепенно.

Точно так же постепенно, как вырабатывалась «привычка» зрачка к постоянному расширению.

Повлиять на размеры зрачков могут и гормоны. Например, в состоянии сильного стресса, испуга, радости, повышенной тревожности у ребенка в организме начинают вырабатываться разные гормоны, и зрачок незамедлительно реагирует на изменение гормонального фона расширением. Так, довольно часто родители начинают замечать постоянно расширенные зрачки у детей в 3 года, в 7-8 лет. В первом случае, вероятно, стресс связан с началом посещения детского сада, а во втором - с нагрузками и стрессами, ассоциированными с началом обучения в школе и ростом эмоциональной нагрузки.

Постоянно длительно расширенными могут быть зрачки у ребенка, который переживает из-за конфликтов в семье, разногласий со сверстниками, который долгое время находится в состоянии переживаний и волнения, например, из-за предстоящих экзаменов или ответственных соревнований.

Внимательное отношение взрослых к проблемам малышей и подростков помогут вовремя находить стресс-факторы и устранять их.

Патологические

Расширение зрачков сопровождаются многие патологические состояния. Так, по реакции зрачка врачи могут судить о наступлении состояния шока при сильной боли или в результате большой кровопотери. Люди в коме всегда имеют расширенные зрачки. Менее тяжелые состояния, которые также сопровождаются мидриазом, таковы.

Прием некоторых медикаментов, а также наркотиков и алкоголя;
Инфекционные заболевания, связанные с интоксикацией;
Воспалительные процессы в оболочках головного мозга (менингит, энцефалит и другие);

Черепно-мозговые травмы;
Отравления;
Проблемы с метаболизмом (при сахарном диабете и ряде других хронических патологий);
Травмы органов зрения;
Заболевания органов зрения (глаукома);

О наиболее частых причинах следует рассказать более подробно.

Шоковые состояния

Шок может наступить не только в результате сильной боли, которую ребенок мог испытать в момент получения травмы, но и в результате тяжелой аллергической реакции, передозировки медикаментов, существенной кровопотери. Во всех этих состояниях расширение зрачка вызывают два «аварийных» гормона - адреналин и кортизол. Они начинают вырабатываться в больших количествах для того, чтобы перевести в экстренной ситуации организм в «экономный режим». Кровеносные сосуды сужаются, ток крови замедляется, все системы работают в замедленном, щадящем режиме в условиях «энергосбережения».

Расширенные зрачки становятся нормальными после того, как ребенку будет оказана необходимая медицинская помощь и гормональный фон начнет стабилизироваться.

Черепно-мозговые травмы

Сотрясения головного мозга, а также ушибы и гематомы чаще всего сопровождаются мидриазом, причем он носит асимметричный неравномерный характер - один зрачок больше другого, правый и левый зрачки по-разному реагируют на тест светом. Такое становится возможным в результате травмы (сдавления, паралитического состояния) черепных нервов, центра в мозге, который регулирует деятельность глазодвигательного нерва. Расширение зрачков выступает важным диагностическим признаком травм головы и мозга . Дополнительные симптомы могут быть различны - от возникновения тошноты и головной боли до судорожного состояния, потери сознания. Ребенку в обязательном порядке нужна квалифицированная медицинская помощь.

Эпилепсия и повышенное внутричерепное давление

Эпилептический приступ, как и внутричерепная гипертензия, вызывают нарушения в функционировании третьей пары черепных нервов. Диаметр зрачка, таким образом, просто перестает регулироваться. Мидриаз сопровождает приступ в случае эпилепсии, часто бывает спутником генерализованного судорожного состояния. При повышенном давлении внутри черепа давление на черепные нервы осуществляется более длительно и систематически, поэтом расширенный диаметр зрачков может быть у ребенка достаточно длительным симптомом.

Яды и токсины

Самый опасный яд, который способен вызывать паралич не только глазных мышц и нервов, но и мышц дыхательной системы – это ботокс. Он может попасть в организм ребенка с некачественными мясными или рыбными консервами, с колбасной продукцией. Многие химические яды, которые ребенок может принять по ошибке, добравшись до оставленного без присмотра домашнего запаса бытовой химии, тоже становятся причиной расширения зрачков, и это только один из симптомов отравления. На черепные нервы оказывает умеренное воздействие алкоголь и наркотики - марихуана, кокаин, синтетические смеси. Мозг перестает под воздействием этих веществ нормально регулировать процессы торможения и возбуждения нервной системы, что приводит с временному мидриазу.

Особого внимания со стороны родителей заслуживают часто расширенные зрачки у подростков. Если мидриатическое состояние сопровождается неадекватностью, странностями в поведении, необычными реакциями на обычные вещи, это повод задуматься о том, не принимает ли ребенок наркотики.

Медикаменты

Вызвать расширение зрачков у ребенка может прием таких препаратов, как барбитураты, спазмолитики, иногда гормональные средства. Например, «Преднизолон », который может быть рекомендован для лечения сильной аллергической реакции и других недугов, делает организм более восприимчивым к адреналину, который, в свою очередь, расширяет зрачки. Отравление этими препаратами проявляется не только патологически расширенными зрачками без реакции на свет, но и другими симптомами - спутанностью сознания, потерей сознания, судорогами, падением артериального давления, рвотой. Ждать нельзя, нужно оказать экстренную помощь и вызвать «неотложку».

В большинстве случаев родителям свойственно несколько преувеличивать проблему расширенных зрачков, считает известный педиатр Евгений Комаровский. Но лучше так, чем пропустить и оставить без внимания симптомы патологических состояний. Не стоит самостоятельно пытаться найти причину постоянно расширенных или несимметрично увеличенных зрачков у ребенка. Лучше всего пройти обследование. Начать его следует с посещения окулиста и невролога.

Часто для подтверждения тех или иных подозрений, которые есть у врача, назначают МРТ головного мозга или электроэнцефалограмму, а также общий и биохимический анализ крови, который позволит установить в том числе и концентрацию тех или иных гормонов. Если доктор по результатам обследования говорит, что патологий не обнаружено, то родителям стоит принять этот факт. В конце концов, размеры зрачков у ребенка могут быть индивидуальной чертой внешности. Но эта мысль должна приходить в голову родителям в самую последнюю очередь, когда ребенка уже осмотрели специалисты.

Еще больше информации о зрении ребенка вы можете узнать в следующем видео.

По глазам человека можно узнать много интересной информации. Так, красные и припухлые глаза – первый признак усталости, болезни; желтоватый цвет белков – плохого самочувствия; блеск глаз – хорошего настроения и т.п. Расширенные зрачки у ребенка или взрослого тоже могут кое-что рассказать…

Каждый из нас знает, что размер наших зрачков может меняться, а вот почему и как это происходит известно не всем. А дело в том, что при направлении света на светочувствительные клетки (фоторецепторы) сетчатки, они посылают импульсы глазодвигательному аппарату. Тот, в свою очередь, отправляет сигнал к действию двум гладким мышцам в радужке: сфинктеру (круговой) и дилататору (тонкой пластинке радиальных мышечных волокон). После этого зрачок сужается, а при недостаточном количестве света расширяется (фото).

Причинами расширения зрачков у ребенка и взрослого могут быть различные факторы:

Плохое освещение, темнота.
Эмоциональное и сексуальное возбуждение.
Боль, страх.
Деятельность, требующая повышенного внимания.
Применение антихолинергических, галлюциногенных и симпатомиметических препаратов (наркотиков, мидриатиков).
Травмы и контузии глаз.
Инсульт, эпилепсия.
Проблемы с щитовидной железой (гипертиреоз).
Другие заболевания (глаукома, опухоль мозга, кома, патология сетчатки и т.п.).

Глаза с постоянно (хронически) увеличенными зрачками – возможный признак частичного поражения зрительного нерва и утраты им способности реагировать на свет.

Организация глаз человека устроена так, что их биполярные нейроны симметрично связаны друг с другом. Поэтому при воздействии раздражителя на один зрачок, автоматически реагирует и второй, хотя бывают исключения.

Люди влюбляются, люди встречаются, женятся…

А помогают им в этом глаза с расширенными зрачками. Это, конечно, шутка, но в ней есть доля правды. При влюбленности люди бессознательно стараются разглядеть широкие зрачки у объекта вожделения. Еще бы, ведь это признак интереса и отличный стимулятор взаимного возбуждения. И поэтому для романтических свиданий, как правило, создаются или выбираются места с приглушенным освещением.

Также было доказано, что расширение зрачков – процесс взаимный. То есть если мужчина будет смотреть на фото женщин с расширенными зрачками, у него они тоже расширятся, причем сильнее, чем при просмотре фотографий, где запечатлены женщины с узкими зрачками. А вот женские глаза показывают подобную реакцию при виде матери и ребенка.

Какая часть мужского тела увеличивается почти в три раза при взгляде на сексапильную красотку?

Что может сказать ребенок расширенными зрачками?

У маленьких детей и младенцев зрачки более широкие, нежели у взрослых (фото). Почему? А потому что они бессознательно пытаются привлечь к себе внимание. И это у них неплохо получается, ведь мало кто может пройти мимо ребенка и не обратить на него внимания.

У подростка же расширение зрачков может служить нехорошим признаком, особенно при постоянстве и длительности явления. В таких случаях нужно обратиться к специалисту, возможно, речь может идти о проблемах со зрением или применении наркотиков. Чтобы не сразу впасть в панику, можно посветить ребенку фонариком в глаза. Если реакция будет слабой или вовсе отсутствовать, поход к врачу не стоит откладывать.

Если же расширенные зрачки у ребенка наблюдаются при его нахождении за компьютером, значит, он смотрит или делает что-то интересное, то, что ему нравится. Здесь особого повода для волнения нет, так как это явление быстро проходит. Не стоит забывать и о влюбленности – в подростковом возрасте это явление не такое редкое. Возможно, у подростка появилась первая любовь, о которой он постоянно думает.

Односторонне расширенный зрачок

Расширенный зрачок только одного глаза (фото) при сохранении реакции на свет – возможный признак:

синдрома Пурфюр дю Пти (лагофтальма, экзофтальма);
раздражения симпатических путей патологическими процессами в шейном отделе;
местного действия симпатомиметических глазных капель;
кластер-синдрома;
мигрени.

К увеличению размера зрачка с одной стороны при ослабленной или отсутствующей реакции на свет могут быть причастны: синдром Эйди, одностороннее поражение глазодвигательного нерва или переднего отдела глаза, посттравматическая иридоплегия, дифтерия (при поражении ресничных нервов). Эти заболевания могут привести к параличу сфинктера зрачка из-за разрыва парасимпатических зрачковых путей в цилиарном узле, расширению кровеносных сосудов, деформации зрачка синехиями.

Интересное наблюдение за человеческим зрачком (видео):

Если у ребенка или взрослого постоянно наблюдаются сильно широкие или чуть расширенные зрачки, причины которых остаются загадкой, нужно помнить, что это возможный признак опасности и с обращением к врачу затягивать не рекомендуется.

А вы сталкивались с подобным явлением? Почему оно возникло и как удалось его убрать? Ждем ваши ответы в комментариях к статье.

Глаза, своеобразная диафрагма, которая может менять свой диаметр. Чуткие фоторецепторы глаза с невообразимой точностью реагируют на изменения потоков световых лучей. В зависимости от интенсивности освещения специальная мышца уменьшает или увеличивает размер отверстия, тем самым регулируя количество света, попадающее на внутреннюю оболочку - сетчатку. Изменение диаметра зрачка - один из важнейших показателей функции и общего состояния головного мозга. Недаром в любом художественном фильме, посвященном неотложной медицине, можно увидеть, как врач светит узким фонариком в глаз пациенту для того, чтобы вызвать рефлекторное сужение зрачка и оценить уровень сознания.

Изменение размера зрачка может быть связано не только со степенью освещения. Например, когда человек видит что-то, вызывающее повышенный интерес, зрачок интенсивно меняет размер.

Зрачок и болезнь

Стойкое расширение зрачков медики называют мидриазом. Это состояние может быть вызвано медикаментами или сильнодействующими химическими веществами (в том числе и наркотиками).

Однако врачи говорят о том, что если причины нужно определить как можно быстрее. Мидриаз могут вызвать травмы (как самого глаза, так и головного мозга), а также инсульт, эпилепсия и ряд иных заболеваний головного мозга. Впрочем, в разном возрасте причины стойкого изменения размеров зрачков различны. Если у взрослого зрачки расширены, причины данного явления могут крыться в поражениях и заболеваниях

А вот если это наблюдается у новорожденных и детей младшего возраста, беспокоиться надо не всегда. Если отмечаются расширенные зрачки у ребенка, причины такого явления могут крыться во врожденных генетических особенностях. Примечательно, что у новорожденных зрачки и вовсе бывают различного размера. В большинстве случаев волноваться не стоит. Но если зрачок расширен более чем на 1 мм и под влиянием света к исходному размеру не возвращается, то это уже повод обратиться к врачу.

Мидриаз у подростка - признак беды

Как было сказано выше, изменение размеров зрачка вызывают и наркотики - кокаин, ЛСД, марихуана, амфетамины и прочие смертельно опасные вещества. Если расширенные зрачки у подростка, причины этого, как правило, нелицеприятны. Стойкое изменение размера зрачка в сторону увеличения рассматривается как физиологический признак употребления наркотиков. Однако родителям и учителям следует помнить, что и обратное явление (стойкое - тоже верный признак опьянения наркотиками опиатной группы. При этом зрачок необычно узкий и совершенно не расширяется даже в полной темноте. Но и у подростков зрачки расширены могут быть и из-за болезни. Не следует забывать про то, что мидриаз позволяет заподозрить заболевание нервной системы или кровеносных сосудов. Кроме того, зрачки разных размеров - это ранний признак опухолей мозга или тяжелой инфекции.

Если вы заметили, что у вас или членов вашей семьи зрачки расширены, причины необходимо определить как можно скорее. Широкие зрачки придают глазам красоту, но они же могут сигнализировать о беде и болезни.

Зрачки выглядят как круглые чёрные точки в центре радужки, но они на самом деле они являются отверстиями, которые позволяют свету проникать на сетчатку глаза. С помощью специальных мышц зрачки постоянно меняют размер в зависимости от освещения, фокусного расстояния до рассматриваемого объекта и даже эмоций.

Как правило, они расширяются в темноте, чтобы позволить большему количеству фотонов попасть на чувствительные рецепторы. Радость, злость, интерес также могут заставлять зрачки на короткое время расширяться.

Большие зрачки у ребёнка могут быть обусловлены генетическими особенностями и считаться вариантом нормы. Если они реагируют на свет и всегда остаются одинакового размера относительно друг друга, скорее всего, в этом случае волноваться излишне. Но если размер зрачков у ребёнка резко увеличился, это может сигнализировать о проблемах со здоровьем, в том числе и серьёзных.

Итак, каковы же могут быть некоторые из причин этого явления?

Возраст до 3-х месяцев

Первые месяцы жизни ребёнок учится фокусировать зрение. В этот период его зрачки могут быть расширенными, «косить» или «блуждать» безо всякой дополнительной причины.

Мигрень

К сожалению, это заболевание встречается не только у взрослых, но и даже у младшеклассников. Оно проявляется приступами медленно нарастающей или острой головной боли. В этом случае зрачки могут расширяться как симметрично, так и ассиметрично.

Сотрясение мозга

Может быть результатом неудачного падения или удара по голове, от чего, конечно, не застрахован любой ребёнок. Некоторые признаки сотрясения появляются сразу, другие – через несколько часов. К этому времени ребёнок может даже забыть, где мог получить травму. Будьте начеку и отправляйтесь к врачу, если у пострадавшего заметны следующие признаки:

Постоянно расширенные или суженные зрачки, плохо реагирующие на изменения освещения.
Трудности с концентрацией внимания.
Головокружение или проблемы с равновесием, головная боль.
Снижение остроты зрения.
Тошнота или рвота.

Следует отметить, что, хотя сотрясение мозга встречается довольно часто и обычно проходит безо всяких последствий, не стоит относиться к нему легкомысленно: только врач способен адекватно оценить ситуацию.

Интоксикация

Расширенные зрачки могут сигнализировать также и об отравлении . Белена, беладонна, дурман обыкновенный, ядовитые грибы и некоторые другие «дары природы» могут обеспечить такой эффект помимо других симптомов отравления.

Опасность подстерегает не только в диком лесу. Некоторые средства из домашней аптечки, которые может отыскать и съесть ребёнок, в случае передозировки могут быть не менее опасны, чем поганки. Необычно расширенные зрачки могут быть признаком отравления целым рядом лекарств: анальгином, антидепрессантами (такими как «Амитриптилин», «Тизерцин» «Доксепин», «Мелипрамин»), таблетками от аллергии («Тавегил», «Супрастин», «Димедрол»), препаратами, содержащими атропин.

В случае отравления ребёнка каким-либо из этих веществ следует сразу вызвать скорую и по возможности воспользоваться простыми методами первой помощи: вызвать рвоту, дать активированный уголь и попытаться снизить концентрацию токсина в организме, давая побольше воды. Маленького ребёнка рекомендуется уложить на бок, чтобы он не захлебнулся в случае рвоты.

Наркотики

Как многим хорошо известно, расширенные зрачки – один из типичных признаков наркомана . Например, употребление ЛСД, кокаина, экстази, амфетамина, перевинтина («винта») увеличивает зрачок. Впрочем, вопреки мифу, этот симптом вовсе не обязательно будет проявляться после употребления любого накотика. Спайс, гашиш и марихуана могут не только расширять, но и сужать зрачки. Морфин, героин и кодеиносодержащие вещества сужают зрачки и делают их менее чувствительными к изменению условий освещения.

Поэтому, если возникли подозрения, что ребёнок принимает наркотики, обращать внимание стоит не только на зрачки, но и на целый комплекс других признаков.

Ботулизм

Серьёзное заболевание, вызываемое анаэробной бактерией. Чаще всего им заражаются посредством употребления некачественных, испорченных консервов или домашних заготовок. В очень редких случаях, при плохих санитарных условиях, возбудитель может содержаться в бытовой пыли и в таком виде он опасен для новорожденных детей (до 12 месяцев).

Симптомы заболевания – ухудшение зрения, увеличение зрачков (чаще неравномерное), запор, сонливость, плохой аппетит, нарушения глотания, птоз.Ботулизм требует госпитализации и лечения в стационаре.

Синдром Ади (Эйди)

Неврологическое расстройство, иногда врождённое, а иногда возникающее из-за вирусной или бактериальной инфекции, затронувшей вегетативную нервную систему. Его другие симптомы – нарушение глубоких сухожильных рефлексов и потоотделения.

Синдром Фрей

Очень редкое невралгическое расстройство, одним из симптомов которого может быть увеличение зрачка. Отличительные признаки – боль в глубине уха и виска, покраснение кожи в области щеки, повышение потоотделения и слюноотделение во время приступа. Сами приступы провоцируются каким либо пищевым продуктом или внешними раздражителями.

Прочие причины

К другим серьезным причинам расширенных зрачков, которые по своему характеру являются опасными для жизни, относятся аневризма головного мозга, повреждение костей черепа, опухоли мозга, эпилепсия, нарушения зрительного тракта, диабет, инсульт и отёк мозга. В таких случаях зрачки обычно расширены не симметрично, присутствуют другие симптомы соответствующих проблем со здоровьем.

В случае, если причину расширенных зрачков у ребёнка так и не удаётся выяснить, наилучшим выходом будет консультация с профессиональным офтальмологом.